在日常生活中，酒已成为许多人放松心情、表达喜悦、庆祝胜利的重要伴侣，尤其是在过节期间，家庭团聚之时。然而，当我们服用某些药物时，酒精可能不再是朋友，而是潜藏的健康杀手。那么，哪些药物和酒不能一起“玩耍”呢？让我们一探究竟吧！

一、头孢类抗生素

“头孢配酒，说走就走”这句话可是出了名的。头孢类抗生素和酒精一起服用会产生双硫仑样反应。这种反应会抑制乙醛脱氢酶的活性，导致乙醛在体内堆积。乙醛是一种有毒物质，它的积累会引起恶心、呕吐、心悸、胸闷、血压下降等症状，严重时甚至会危及生命。因此，服用头孢类药物期间及服药后的一周内，应严格避免饮酒。

除了头孢类抗生素，其他一些抗菌药物，例如甲硝唑、奥硝唑，以及呋喃妥因、酮康唑、异烟肼、利福平等，也可能与酒精发生双硫仑样反应。因此，在服用这些药物期间，酒亦是绝对不能碰的。

二、降压药

降压药和酒精都在肝脏中代谢，同时服用会加重肝脏的负担。酒精会让血管扩张，增强降压药的效果，可能导致血压骤降，让你头晕、无力，甚至休克或心跳骤停。因此，高血压患者在服用降压药物期间应避免饮酒。

三、降糖药

酒精会影响肝脏的糖代谢，导致血糖波动。服用降糖药期间饮酒可能引起低血糖，甚至导致低血糖性昏迷。此外，酒精还可能抑制胰岛素分泌，使血糖升高，增加糖尿病并发症的风险。因此，糖尿病患者可要牢记，服药期间千万别碰酒。

四、非甾体类抗炎药

常见的非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，与酒精同服会增加胃肠道出血的风险。酒精会刺激胃黏膜，而这类药物本身也会对胃黏膜造成损伤，两者共同作用可能导致胃溃疡或出血。所以在吃这类药时，酒可不是好伙伴。

五、感冒药

许多感冒药中含有对乙酰氨基酚成分。对乙酰氨基酚在体内代谢过程中会产生有毒物质，需要肝脏中的谷胱甘肽来解毒。酒精会消耗谷胱甘肽，导致解毒能力下降，增加肝脏损伤的风险，严重时可能引起肝衰竭。所以，服用感冒药期间，酒还是别碰了。

六、镇静催眠药和抗抑郁药

镇静催眠药如苯巴比妥、安定，以及抗抑郁药如阿米替林等，与酒精同服会增强中枢神经系统的抑制作用，可能导致过度镇静、反应迟钝、呼吸抑制，甚至昏迷。因此，在服用这些药物期间应严禁饮酒。

七、抗癫痫药

抗癫痫药如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等，与酒精同服时，酒精可以诱导肝脏药物代谢酶的活性，从而加速抗癫痫药物代谢，导致血液中的药物浓度降低，增加发作的频率。酒精可以刺激大脑神经兴奋性，可能诱发癫痫发作。酒精和抗癫痫药物都可能对肝脏和神经系统产生负担，同时使用会增加这些副作用的风险，如肝功能异常、神经系统抑制等。因此，癫痫患者在服用抗癫痫药物期间应严格避免饮酒。

此外，服药期间，还需警惕含酒精的饮食，例如含酒精的饮料可乐、格瓦斯等，以及含酒精或发酵过程中产生酒精的食物，例如酒心巧克力、醉虾、醉蟹、泡菜、豆腐乳、蛋黄派、荔枝等。

总之，为了您的健康，服药期间应避免饮酒。如果不确定所服药物是否与酒精有禁忌，请务必咨询医生或药师。记住，酒后不吃药，吃药不喝酒！健康才是最重要的。

（作者：神经内二科副主任医师 费鹏鸽 审核：神经内二科主任医师王旭生）