寒冬刚刚过去，天气逐渐回暖。但流感仍然处于高发期，医院诊室中仍然排满了流感中招的“发烧友”，也有不少病人在家自行服用抗病毒药物（尤其是奥司他韦）。那么在对抗流感的战场上，奥司他韦这一被舆论推往风口浪尖成为抗流感的“网红药”。但你真的了解它吗？

磷酸奥司他韦，作为一种抗病毒药物，在流感肆虐的季节里再次成为人们关注的焦点。但它并非是无所不能的“神药”，它有着严格的适应证及用法用量，需在医师和药师的指导下合理使用，更不能盲目囤药。

（一）作用机制

奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，可以阻止病毒在体内的扩散和传播。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白酶，其活性对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体内进一步播散至关重要。奥司他韦的活性代谢产物通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，从而抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少了甲型或乙型流感病毒的扩散。奥司他韦好比一把锁把，牢牢锁住病毒从感染的细胞里出来，这样就能减少甲型或乙型流感病毒的传播。

（二）什么情况下需要服用奥司他韦？

1、治疗甲型和乙型流感：用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。

2、预防甲型和乙型流感：可以用于13岁以上的青少年和成年人甲型和乙型流感的预防。

（三）服用方法

1、服药时间：在流感首次出现症状48小时以内（理想状态为36小时内）就应开始治疗。可以与食物同服或分开服用，但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。奥司他韦需要每天服用两次，连续服药五天。

2、剂量指导：

成人和青少年

    磷酸奥司他韦胶囊在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75mg，每日2次，共5天。

儿童

对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。

（四）药师温馨提示

1、 奥司他韦是处方药，需在医师和药师的指导下合理使用，千万不能盲目囤药。

2、 奥司他韦也是有副作用的，虽然这些副作用通常是暂时的，并且在大多数情况下是可以耐受的。其常见的副作用可能包括恶心、呕吐、头痛等。

3、 奥司他韦的使用也并非适用于所有人。婴幼儿、儿童、妊娠期、哺乳期妇女等特殊人群感染流感后应及时就医，必须在医生的指导下进行，应权衡利弊是否服用抗流感药物。

4、奥司他韦并不能替代流感疫苗。目前接种流感疫苗仍是预防流感最有效的手段。但在流感爆发时，奥司他韦无疑是我们对抗病毒的有力武器之一。

5、高风险人群感染流感后，一定要尽早治疗，尽早使用抗病毒药物，避免出现重症的情况。

6、多通风，少聚集：勤开窗通风，加强空气流通，高风险人群应尽量避免去人群聚集的密闭场所，去时建议佩戴口罩。

7、养成健康生活习惯：规律作息，均衡营养，充足休息，适量运动，保持自身免疫力。

总之，奥司他韦在流感防治中有着重要的地位，但我们需要对它有一个全面、正确的认识，才能更好地利用它来保障我们的健康。

（作者：药物临床试验机构主管药师 赵明军 审核： 药学部副主任药师 王领军）