很多人可能都有这种感觉：寒冷和日照的减少有时让人觉得活力下降了。但如果你经常在秋季和冬季感觉到情绪抑郁，你可能患上了一种特殊类型的抑郁症：季节性抑郁症。季节性抑郁症属于季节性情绪失调（Seasonal Affective Disorder , SAD）的范畴，因天气的变化而产生的一种忧郁症效应。患者往往会在日照时间减少、气温下降的时期，体验到比平时更为严重的情绪低落、兴趣丧失、疲劳无力、食欲改变等症状。患上冬季抑郁症的患者除了抑郁症的常见症状之外，还会有明显的嗜睡行为，喜好甜食等，这些症状不仅影响个人的日常生活和工作效率，还可能对人际关系造成负面影响，严重影响患者的正常生活。

SAD有时候很难诊断，因为它的许多症状与别的心理和情绪问题很类似，只是多了一点跟季节的关联。一般来说，如果已经至少连续两个冬天（也可以是其他季节）出现了相关症状，而没有任何其他的原因，就可能是SAD了。

如果有人担心自己患上了SAD，可以试着在季节变化时看看是否有提不起精神、起不来床、食欲改变、体重增加、活力下降、疲劳、嗜睡倾向、注意力难以集中、失去学习工作的热情、易怒、回避社交场合、感到焦虑和绝望、常冒出许多消极念头、周身笼罩着负能量气场等表现，如果都有，那就该看看医生了。

高发人群

1. 上班族：经常处于室内，日照时间比较少，精神压力也比较大，容易在萧瑟的冬季诱发抑郁症。

2.  处于哺乳期和更年期的妇女：身体内部平衡被打破，容易让抑郁症趁虚而入。

3.  老年人群：老年期以后多面对退休、和儿女分居等问题，且由于脑的老化，控制适应新情况的能力减弱，容易因外在的不良因素而引起情绪刺激。 

解决方案

有医生建议进行每天30分钟到1个小时的光照盒照射（无有害的紫外线照射）治疗季节性抑郁，但到目前为止这种治疗还没有有力的试验依据。不过这也没关系，因为光照盒照射带来的副作用（头痛、恶心、视力模糊）较为轻微，而且移除光亮之后，身体会自行恢复。

预防策略

1、饮食调理

身处寒冷冬季，机体内新陈代谢加快，肌体热量需求增加，而维生素C和B族维生素的缺乏，既影响人体抗寒能力，又影响人的大脑功能和情绪。冬季在饮食方面要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，还有富含维生素B1、维生素B2的豆类、花生和动物内脏等。

2、运动保健

冬季适量规律的运动，使冠状动脉的血流量明显增加，从而保证大脑、心脏等重要器官的血氧供应，使人保持精力充沛。同时还能缓解因植物神经功能失调而引起的紧张、焦虑、抑郁等状态。

3、心理调节

积极地调节自己的心态，保持乐观，节喜制怒。同时可多参加各种娱乐活动培养广泛兴趣，多听音乐，读优美书籍，激起对生活的热情和向往。

4、多外出晒太阳

研究发现，当夜幕降临时人体大脑松果腺的褪黑激素分泌增强会影响到人的情绪，而光照抑制此激素分泌。冬季光照时间较短，人外出晒太阳时间少，是产生抑郁的重要原因。因此，延长光照可防止和减轻冬季情感失调症，有缓解抑郁、焦虑情绪作用。

针对冬季抑郁症的高发现象，可以通过以上多种方式进行预防。如果你认识的人在冬季经历了持续的心情低落或抑郁症状，应该及时求助专业的医疗帮助，及时的干预和治疗可以有效减轻症状，提高生活质量。

（作者：精神九科主管护师岳学香 审核：精神九科主任医师张玉娟）