科普园地
冷沉淀是在1℃-5℃条件下将新鲜冰冻血浆融化,待其融化至尚剩少量冰渣时取出,经过离心移出上层血浆,剩下不易溶解的白色沉淀物即为冷沉淀。冷沉淀与最后剩下的少量血浆(25ml±5ml/袋)即刻置于-30℃冷冻,于-20℃条件下保存,有效期从采血之日起为1年;使用前在37℃的水浴中融化。冷沉淀主要含有丰富的Ⅷ因子、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)、纤维结合蛋白以及因子Ⅻ。
冷沉淀用于儿童及成年人轻型血友病A、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白缺乏症及Ⅷ因子缺乏的受血者;有时冷沉淀也可用于手术后出血、严重外伤及DIC等受血者的替代治疗。输注前须融化,输注时要求与受血者ABO血型相同,使用标准输血器输注,必须在37℃水浴中融化后6小时内输注完毕。由于成人中重度血友病A受血者所需冷沉淀的剂量较大,容易导致循环超负荷,所以只适合儿童和轻型成人血友病受血者治疗,成人中、重度出血的血友病A受血者最好选用Ⅷ因子浓缩剂治疗。
(作者:医学检验科副主任技师 杨焦峰 审核:医学检验科主任技师 王志勤 )