在心理健康领域，认知行为疗法以其高效、目标明确的特点，成为了许多寻求心理治疗者的重要选择。这一疗法不仅强调来访者与治疗师之间建立紧密而稳固的合作关系，还特别看重来访者的主动参与和能动性。在这一框架下，来访者的角色至关重要。他们不仅是治疗的接受者，更是治疗进程的推动者和参与者。来访者需要与治疗师携手合作，共同识别问题、制定计划，并付诸行动。这种合作模式打破了传统治疗中医生主导、患者被动接受的局面，让来访者在治疗过程中拥有更多的自主权和决策权。

为了确保治疗的有效性，来访者需要做出以下五项核心承诺：

一、积极参与和投入

来访者需要承诺投入必要的时间和精力来完成治疗过程中的各项任务。这包括按时参加治疗、积极参与讨论、认真完成家庭作业等。同时，还需要与治疗师建立良好的合作关系，主动配合治疗师的工作，共同推动治疗进程。

二、开放和诚实的态度

在认知行为疗法中，自我觉察和表达是核心环节。来访者需要承诺在治疗过程中诚实地表达自己的感受、想法和行为。这不仅有助于治疗师更准确地评估问题并制定针对性的治疗方案，还能让来访者更好地了解自己的内心世界，促进自我成长和改变。同时，来访者还需要愿意接受治疗师的反馈和挑战，包括对自己不合理认知的挑战和改变建议。

三、愿意尝试新的思维和行为模式

认知行为疗法的目标是帮助来访者改变不良的思维和行为模式。因此，来访者需要承诺尝试新的思维方式和行为模式，以打破原有的不良循环。这可能需要一定的勇气和决心，但只有这样，来访者才能实现真正的改变和成长。

四、坚持和耐心

认知行为疗法需要一定的时间才能取得显著效果。因此，来访者需要承诺坚持治疗，不轻易放弃。在治疗过程中，可能会遇到进展缓慢或反复的情况，这时保持耐心就显得尤为重要。来访者需要相信治疗师的专业能力，并相信自己最终能够克服困难并取得成功。

五、自我负责和自我管理

在认知行为疗法中，个体的自我负责和自我管理能力被强调。来访者需要承诺对自己的改变负责，积极采取措施来实现治疗目标。同时，他们还需要学会自我监控和调整自己的思维和行为模式，以便在日常生活中能够持续保持积极的变化。

综上所述，来访者在认知行为疗法中发挥着至关重要的作用。通过做出以上五项核心承诺，来访者能够更主动地参与到治疗过程中，从而更有效地应对自己的心理问题，实现个人的成长和改变。如果你正面临心理困扰，不妨考虑尝试认知行为疗法，与专业的治疗师携手合作，共同开启一段自我探索和成长的旅程。（作者：心理咨询科张溢涵 审核：心理咨询科副主任医师张清清）