颈部血管是人体血液循环中至关重要的一部分，人的大脑主要就是靠颈部血管供血，因此颈部血管的健康也日益被人们所重视，而超声作为一种安全、便捷的检查成为了人们筛查颈部血管疾病的首选。

一、什么是颈部血管超声

颈部血管超声是通过超声影像技术利用超声波在人体组织中的传播和反射来生成图像。检查过程中，医生主要通过超声图像以及血管内血液的流速、频谱形态来判断血管情况。颈动脉内膜是否增厚、是否有斑块，血管内血流是否通畅、流速是否正常，血管的走形及分支是否正常都是超声检查过程需要重点查看的内容。因为颈动脉是动脉粥样硬化的好发部位，所以医生们可以通过颈动脉超声来初步评估全身动脉粥样硬化的程度。

二、颈动脉斑块的危害有哪些

颈动脉在各种危险因素的刺激下血管内膜发生损伤，血液中的脂质侵入内膜下引起脂质沉积并逐渐形成纤维斑块。不要小瞧这些斑块，他们不仅仅只是血管里的“垃圾”，更是心、脑血管等严重疾病的危险信号。斑块可以分为稳定性斑块和不稳定性斑块，除了斑块本身可以造成血管变细、堵塞，从而引起脑供血不足、脑梗死，更危险的是不稳定性斑块的脱落。颈部受外力刺激或者做猛回头的动作都容易导致斑块脱落，一旦不稳定的斑块脱落进入脑血管，就可以引起急性缺血性脑梗死，不及时治疗情况下会造成不可逆的脑损伤甚至危及生命。

三、需要检查颈部血管超声的人群有哪些

除了有日常筛查需求的健康人群外，有高血压、高血脂、糖尿病的患者和曾经有过心、脑血管疾病的患者需要定期进行颈部血管彩超检查，此外老年人、肥胖、绝经后女性、长期抽烟、大量饮酒、久坐少动等有不良生活习惯的人群也需要注重颈部血管超声的检查。如果在检查过程中发现不稳定斑块，医生一般会建议在服用稳定斑块药物前提下3-6个月复查颈部血管彩超。

四、做颈部血管超声前需要做什么准备

  颈部血管超声检查不需要空腹，检查前避免剧烈运动，放松心态避免过于紧张。尽量不要穿高领的衣服或者佩戴过多饰品，以便检查时充分暴露颈部。老年人或者行动不便人群需要由家属陪伴进行。颈部皮肤有破损时尽量等皮肤恢复后再进行检查。

五、为什么要注重颈部血管超声的检查

脑卒中是我国城乡居民主要的死亡原因，而缺血性脑卒中大约占80%，颈动脉狭窄、不稳定斑块脱落与缺血性脑卒中存在着紧密关联。随着社会压力的增大，人们的生活习惯发生改变，使得心、脑血管疾病的发病年龄趋于年轻化，因此早期的干预尤为重要。颈部血管超声是一种无创检查，简单、快捷、价格低、可重复性高，可以早期发现颈部血管病变并评估病变程度，对临床的诊断和治疗都有指导作用，因此成为患者和临床大夫的首选检查。（作者：超声科主治医师孙亚明 审核：超声科副主任医师王慧青）