孤独谱系障碍指既往广泛性发育障碍中的孤独症、Asperger综合征及其他相关发育障碍，在不同年龄阶段有其不同的表现形式。

患儿在婴儿期往往就会出现一些有一定特征的表现，表现言语、词汇及社会反应性的丧失，比如不会说话，对人的呼唤、互动无反应。

学龄前期阶段的患儿会出现与周围人无眼神上的交流、会恐惧害怕别人触碰自己身体、缺乏社交想象类的游戏（如过家家）；与他人语言交流困难或是说不会与他人语言交流；社交退缩，不会或不感兴趣和同龄人一起玩耍、做游戏，常常独处。有时会出现对日常某些声音、光亮或食物过度的敏感，甚至出现情绪波动。

当处于童年中期时，他们很难适应家庭以外的社会，会严重影响到社交活动，与同龄人的相处亦如此。不愿体验新的事物、环境等，可能会对身边的变化出现过度反应，过度关注细节行为、思维僵化等。因上述的各种不适应表现，会出现明显的焦虑情绪，如表现为坐立不安、心烦、急躁、情绪波动等。

青少年期时，随着学业压力增大，需要应对的同伴关系日趋复杂，个体往往会不堪重负。对部分患者来说，他们的社交问题可能会被其他的情绪和行为表现所掩盖（如抑郁症状，主要表现得整日闷闷不乐、言语量明显减少、烦躁，甚至出现自伤冲动等行为）。

成年期患者是能维持一对一的人际关系的，他们在某一方面能力突出，能使他们在教育和就业方面受益。但处理社会关系的能力可能会受到越来越多的挑战，当社会需求超过其代偿能力时，可能会出现临床症状，如家庭关系不能维系、不能处理正常的工作关系。

尽早识别、尽早干预，努力提高患儿及家庭的生活质量，共筑美好明天！

（作者:儿童少年精神科主治医师李玉玲 审核:儿童少年科主任医师郭素芹）