近年来，随着人们健康意识的提高，人们对睡眠的认识更加全面、深刻了，特别是针对儿童青少年出现的睡眠问题，受关注度更高。工作中接诊了一位16岁男孩儿，正上学的年纪，他却坚持要求退学，究其原因是因为白天嗜睡，上课时甚至考试时会突然产生不可抗拒的困意，竟然睡着了。因此，经常受到老师和家长的批评，心情不好，影响了学习成绩。还有一位17岁青少年，白天的嗜睡现象严重，情绪不稳定，易激惹，本人和家人都十分着急。那么，他们到底是怎么了？。

来到医院后，通过医学诊断，他们被诊断为：发作性睡病。

什么是发作性睡病呢？发作性睡病通常人们说的瞌睡病，是一种原因不明的慢性睡眠障碍，通常在10-20岁开始发病。表现在白天突然发生不可抗拒的睡眠发作，也就是说它不分时间、地点、场合，想睡就睡，在不应该睡的时候也能睡着。持续数分钟至数十分钟，严重影响患者的日常生活。

发作性睡病的临床表现主要有：一是白天过度嗜睡，可能在行走、进餐、交谈或驾驶车辆时发生睡眠发作，严重干扰了他们的日常生活和社交活动。二是出现发作性猝倒，即在情感激动或刺激性活动时突然失去肌力，猝然跌倒。三是入睡之前可能会出现各种幻觉，包括幻听、幻视或幻触等。四是睡眠中醒来时出现的一过性全身麻痹状态，也就是“鬼压床”，表现为脑子清楚，身体却动不了。五是夜间睡眠中经历一系列的紊乱，包括易醒多梦、入睡后难以再次入睡、早晨起床困难等症状。

发作性睡病对生活、学习、工作影响非常大，如何治疗呢？发作性睡病治疗是复杂而综合性的，需要综合考虑患者的症状严重程度、个体差异、药物耐受性和潜在的不良反应等因素。目前主要采用的方法有：①中枢兴奋剂，目前比较推荐的是新型中枢兴奋剂，比如莫达非尼，还可以应用传统的中枢兴奋剂，比如哌甲酯等等；②抗抑郁药，对于治疗猝倒起效比较迅速，一般应用选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如常见的文拉法辛；③镇静催眠药物可以治疗夜间的睡眠障碍，比如可以应用唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、以及短半衰期的苯二氮卓类药物进行治疗。

总之，发作性睡病是一种慢性且严重影响患者生活质量的睡眠障碍疾病，但通过及时的诊断和科学的治疗，患者病情可以得到有效的管理和控制。因此，发作性睡病患者，及时就医和积极配合治疗至关重要。医患共同努力，助力患者早日走出困境，迎接健康和幸福的未来。（作者：睡眠医学科主治医师王新权 审核：睡眠医学科主任医师徐亚辉）