需要做磁共振检查的患者李女士描述："每次一到磁共振检查室就莫名的紧张，躺下之后就更紧张了，各种联想，万一中途想出去了怎么办？感觉要窒息了。。。“便像毛毛虫一样往下挪动。工作人员赶忙进来问：“您怎么了？”李女士便说：“我不做了，我不做了，太可怕了我要窒息了！”幽闭恐惧症，太恐怖了！再也不要做核磁了！

现阶段的磁共振检查具有无辐射、多序列、产生的图像清晰而且准确以及检查相对安全等优点，磁共振检查能够对患者腹部实质器官、骨骼软骨组织以及精神系统等结构用图像清晰地显示出来，对于不适合使用射线检查的孕妇、老人以及婴儿等群体来说是检查的首选方法。但是有相关研究表明，有一部分患者在磁共振检查中会存在心理障碍，其中占比最大的就是幽闭恐惧症。那么为什么患者在检查中会存在幽闭恐惧症呢？我们又如何克服这种症状呢？

一、什么是幽闭恐惧症？

幽闭恐惧症是恐惧症中比较常见的一种，具体表现为患者对封闭的空间产生恐惧感以及焦虑等不良心理。例如，患有幽闭恐惧症的人处于黑暗密闭储存仓、电梯、小货车的车厢等环境中时，会没由来的感到焦虑与抑郁，甚至还会出现窒息、眩晕、呼吸困难等具体表现，而且这些表现不受人为控制。现阶段的临床上认为幽闭恐惧症与患者性格因素、成长经历以及心理压力等许多因素有关。

二、害怕作磁共振的原因有什么？

在进行磁共振检查的时候，很多患者会出现幽闭恐惧现象，患者在进入检查室的时候受到周围封闭、孤独的环境影响，在检查时会表现出一定程度的恐惧，有些患者甚至会出现呼吸急促、冒冷汗乃至窒息的现象，产生强烈的回避检查或是想要中断检查的心理，十分害怕磁共振检查。这是由于患者在进行磁共振检查的时候，其所处的空间是十分压抑的，患者被放置在狭长桶状的磁性机器腔内，身体的一部分会进入到半封闭式的腔内。进行下半身检查时患者的感觉并不明显，只会感受到机器响动的声音，会有紧张感和害怕感，但是并不强烈；若需要进行头部、肩颈、胸腔、腹部等部位的检查，那么就需要从头部进入磁体腔内，上半身几乎都处于半封闭空间内，患者会有强烈的受压迫感觉，且检查室内的空气流动不佳，有些增强检查时间甚至超过30分钟。长时间保持仰躺姿势以及机器噪音不断，伴随着大型机器的压迫感导致患者逐渐发生幽闭恐惧症，产生烦躁、胸闷、出冷汗、呼吸困难等症状。

三、怎样缓解害怕现象?

患者在进行磁共振检查时，若是由于害怕而无法配合检查，不仅会影响图像成像效果，同时也会影响本人的身心健康。因此，对于害怕进行磁共振检查的患者，必须要缓解自身恐惧心理，以下是一些建议。

1. 患者在进入检查室前，医生可以向患者说明磁共振原理及步骤，消除其对机器本身的恐惧感，放松精神，或者患者可以与医生沟通提前进入检查室熟悉机器和环境，以消除紧张感。

2. 患者若是本身就患有幽闭恐惧症，需要提前与医生进行沟通，医生可对患者进行心理疏导，在检查时医生也可随时留意患者的呼吸情况，使其无须担心。

3. 在检查时患者可以申请家属或医生陪同，家属可以通过握住患者双手或是抚摸患者来缓解患者的紧张和害怕的感觉，进而提高其安全感。

4. 在不影响扫描的情况下，患者可以与医生进行交流，医生可及时出现并进行有效沟通。

5. 对患者进行药物干预。患有重度幽闭恐惧症的患者在狭小的空间更容易表现出躁动不安，而且自己无法控制这种症状，从而产生心悸、窒息、眩晕的感觉，导致患者对检查的配合程度降低，医护人员可以在检查前半小时为患者提供镇静剂或指导患者口服5mg地西泮，同时也要指导患者调整呼吸、稳定情绪面对检查。

总而言之，对于一部分进行磁共振检查产生幽闭恐惧症的患者，可以为其提供有效的心理辅导，也可以创造舒适的环境、减少噪音、采用药物干预等克服患者的幽闭恐惧症，从而帮助检查顺利地完成。

      (作者：磁共振科副主任医师傅炎炎     审核：磁共振科主任医师张海三)