科普园地
因为之前家人生病住院的原因,笔者经常出入肿瘤病房。期间听到过一些患者的言论,“我明明用了很多次升白细胞的药物了,为什么我的白细胞还是很低啊?”,“对呀对呀我也是,是不是他们故意把检测机器调的很低,好让我们多用一些升白细胞药物来赚钱啊?”。作为一名“检验人”,我也跟这些患者充分的沟通和解释他们的疑惑。其实这些相关的疑惑一直都是存在的,那么今天我们就来看一看,检验科出具的检验结果到底准不准。
要搞清楚检验结果为什么会很准,首先要明白一个定义,那就是“室内质量控制”简称室内质控。室内质控是实验室质量保证体系中的重要组成部分,其目的是为了保证每个患者样本的测定结果的稳定性,其中结果的稳定包括精密度高和准确度高两个层面。
比如刚才我们提到的白细胞的检测,检验工作人员在每天开始检测前都会把事先准备好的质控品放入机器进行检测。质控品的检测值是事先知道并且稳定不变的,如果机器测定质控品的检测结果在允许误差范围内,就说明此时的机器状态没有问题,这时候才能开展临床样本的检测工作。如果质控品的检测结果超出了允许范围,这时候是不允许对临床患者的样本展开检测的,要查找问题调整仪器,直到指控结果合格后才能展开检测。这就是我为什么说检验科的检验结果一定是准确的原因了。把仪器检测结果故意调高或者故意调低这种情况是根本不可能存在的。
也许有人会问了,你怎么保证你的所谓“质控品”本身是一定稳定而且检测结果肯定没有问题的呢?这就要提到我们检验科在平时工作中遇到的另一个概念,那就是“室间质量质控管理”简称室间质控。室间质控活动往往由一个权威机构发起,一般是省级和国家级卫生管理部门。他们同意选择质控品,同时分发给参加室间质控活动的各个检验实验室,待他们完成检测后降结果返回室间质控的组织者与靶值或公议值进行比较,以确定各个实验室该项目的检测与其他实验室的异同。什么?您还是觉得有点听不懂?这么说吧,就是给每个检验实验室发一份“考试卷”,考试题你提前是不知道的,考完以后还有权威人士对每个实验室的考卷进行评分。
有了这样的“双重保障”,您还害怕检验科的检测结果会不准确吗?所以呀,大家对自己的检验报告大可放心。积极按照检验报告的相关提示展开相应治疗和护理即可。最后祝大家都有一个健康的好身体!
(作者:医学检验科输血科主管技师杨杰瑞 审核:医学检验科输血科副主任技师张守亮)