许多初高中的孩子遇到“学不进去，不想上学，到学校就头疼、心慌，不开心”等一系列问题时，家长总会不相信，认为孩子就是为不去上学而找的各种理由，殊不知孩子是在求救，这个时候，家长们要引起重视，不然等到孩子不想对您开口，用反复伤害自己的行为来表达的时候，就追悔莫及了。

       那么我们如何早期发现孩子的情绪问题呢？下面来具体了解下青少年抑郁障碍的早期表现：

       1.学业问题：主要表现为学习效率下降、成绩下降、厌学等。因为兴趣减退、精力下降、注意力不能集中等因素，影响孩子学习效率，感觉学习困难，不愿意上学等。

       2.网络成瘾、过度上网，孩子快感缺失，做事没有兴趣，只能在网络上寻找快乐；很多时候我们要区分是抑郁导致网络成瘾还是网络成瘾导致抑郁。

       3.情感症状：表现为持续情绪低落、不开心、做事没有兴趣、快感缺失，感觉无聊、悲伤、愤怒等。

       4.认知症状：表现为脑子反应迟钝，记忆力下降，自我评价低、甚至出现自责、自罪等。

       5.精神病性症状：幻觉，尤其是幻听出现的频率远远高于成年人。幻觉的出现跟情绪紧密相关，情绪越低幻觉（尤其幻听）出现的频率越高，随着情绪的好转，幻觉逐渐的消失。

       6.物质依赖，孩子过早过多的接触烟草、酒精、网络，作为消除不良情绪的方法。

       7.自伤自杀行为，比如用危险类的工具划伤自己，做出一些过激行为等等，往往家长在这个阶段才能察觉到孩子好像出了点问题。我们可通过孩子的语言行为提前发现征兆，比如孩子撰写关于死亡的小说，不顾危险去做些鲁莽的事情，或将自己喜欢的贵重物品送人，跟家人朋友道别等，这个阶段请家长一定不要掉以轻心，务必尽快求医。

       青少年抑郁障碍不干预可能会出现学业成绩差，社会心理发展停滞或者迟缓、药物滥用、品行障碍、自杀等。学业失败和退学最常见，自杀是青少年致残和死亡的主要原因。

       若孩子出现以上种种行为，不要单纯的认为孩子就是懒就是装的等一味的批评而错过了来到孩子内心世界的机会。请给予孩子无条件的陪伴、关爱、理解、支持，蹲下来倾听孩子的声音，了解孩子心理动态，尽早带孩子到专业的医疗机构进行干预，让我们共同守护孩子的心身健康。

        (作者：心境障碍二科主管护师侯海月     审核：护理部副主任护师李春兰)