本网讯（文/孙楠）冠状动脉支架植入技术造福了无数心血管疾病患者。在临床中，对于支架植入状态的患者，我们将其分为两大类：一类人认为放过支架就犹如给心脏安装了一道“防火墙”，就可以万事大吉；另一类人认为术后长期服药，控制高危因素，定期复查等给自身造成很大的压力。然而疫情反复的当下，许多病友谈“疫”色变，随之产生尽量不去医院，不给国家添乱的想法。但是又非常担心自己的身体情况，去医院担心，不去医院更担心。那么，疫情期间，心脏支架术后患者如何进行自我监测与健康管理呢？

      首先，坚持服药。支架术后“双抗治疗”（氯吡格雷+阿司匹林）至少12个月，12个月后视病情调整氯吡格雷用量，阿司匹林需长期服用。他汀类药物（瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等）最好长期服用，剂量调整须遵医嘱；β-受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等）和ACEI（卡托普利、依那普利）根据医生处方服用。清楚服用的所有药物；每天坚持按时、按量服药，未经医生许可不得擅自停药、改量，药物增减与更换应咨询专科医生；每天在同一时间服药，若偶尔忘记服药不要一次吃两顿，试图补上；服用非处方药物，也需告诉医生；出门随身带药；购买药品要到合法医疗机构和药店，处方药须凭执业医师处方购买；注意药物禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间相互作用，有疑问及时咨询医生；注意有无出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑、有无黑便、血尿等症状，定期检查血常规、凝血六项等，既往有消化道溃疡或出血病史者，若出现胃痛、黑便应及时就诊；药物要按照说明书正确储存，防变质或失效。

      其次，控制危险因素。冠心病的主要危险因素有性别（男性）、吸烟、饮酒、不良生活习惯（饮食）、肥胖/超重、高血压、血脂异常、糖尿病、其他有遗传因素、心理社会因素，其中性别和遗传因素是不可改变因素，其余均为可控因素。因此，在改善生活方式的基础上，如低盐低脂饮食，戒烟限酒、适当运动锻炼、减重等，高血压、糖尿病及高脂血症患者还需要合理用药，将血糖、血压和血脂控制在合适水平，无三高患者也应注意血糖、血脂、血压的水平。

      最后，自我监测很重要。每天坚持测量心率、血压、血糖，并记录。这样可以掌握自己的健康状况。如果血压有明显的升高（大于140/90mmHg）或心率有明显的变化（大于100次/分或小于60次/分）或者有持续不能缓解的胸闷、胸痛、心慌、气喘、晕厥等情况，应及时就诊。就诊时带好自己的监测日记，方便医生根据你的情况做出准确的药物调整。

      疫情下许多病友出现担心、焦虑、恐惧的情绪也属正常，但是我们也应学会调节自己的情绪，放松身心，对于新冠病毒不必过于恐慌。只要身体出现不适，有条件还是要及时就医，就诊时我们只要做好个人防护，正确佩戴口罩，保持安全距离，不随意用手接触眼、口、鼻，及时洗手还是很安全的，切不可因不愿来医院而延误诊治，给自己造成不可弥补的损失。