本网讯（文/刘文静）在家里，在单位，在街头，在医院；在睡眠中，在工作中，在谈笑中，在运动中；不论何时，不论何地，看似健康的一个人，一个正在手术康复期的人，一个能生活自理的人，甚至一个正常劳动、运动的人都有可能发生猝死。

      什么是猝死呢？按照世界卫生组织的定义，猝死（Sudden Death）是“平素身体健康或看似健康的患者，出乎意料的在短时间内，因自然疾病而突然死亡。”简单地讲，就是出乎预料的突然死亡。猝死的过程，可以是几分钟、数小时，或者一、两天。那么，猝死的常见原因有哪些呢？

      一、心源性疾病。例如严重心律失常发作、突发大面积心肌梗死导致的心跳骤停。心脏无效舒缩的室扑、室颤，效果类似停跳。基础疾病有房颤、室性早搏、高脂血症、冠心病、心肌炎、心肌病、心脏畸形等。一个普通的感冒可以使人猝死，原因多是发生了病毒性心肌炎。昏天黑地的熬夜，抑或是耗竭体能的运动，也可以导致心源性猝死。

      二、动脉瘤或者畸形血管破裂。特别是大血管的动脉瘤、动脉夹层，脑部重要功能区的动脉瘤或血管畸形。大出血、脑部重要功能区附近出血、或者血栓脱落导致心跳呼吸骤停。动脉瘤、畸形血管在没有破裂前可以没有任何症状，所以，平时的体检很重要。现在，血管介入技术发达，发现危险的动脉瘤或畸形血管可以放支架或者栓塞治疗。

      三、急性栓塞。常为急性肺栓塞。房颤心房血栓、下肢静脉血栓等突然脱离附着处，随着血流在血管腔内流动，最终堵塞在细于血栓的血管内，导致该血管支配器官、组织坏死。大块血栓可以堵塞肺动脉主干，就会导致严重的急性肺栓塞，死亡率很大。有的血栓虽然不大，但是刚好堵塞在重要功能区，例如脑干、心脏本身供应血管内，也可以导致心跳呼吸骤停。房颤患者、心脑血管内支架及其它植入材料者、血管高凝状态者是高风险人群。另外，不仅仅是血栓，产妇羊水、脱落的肿瘤组织、创伤的脂肪组织也可以作为栓子引起急性栓塞猝死。

      四、急性呼吸道窒息。例如醉酒后呕吐物误吸；急性哮喘发作；衰弱的老人粘痰堵塞等。也有不少报道，软枕头、大的毛绒玩具、塑料袋等导致婴儿窒息死亡的极端案例。

      五、急性变态反应，俗称过敏。一般的过敏，多是皮肤瘙痒、皮疹表现。但是，严重的变态反应可以导致喉头水肿窒息、心跳骤停。需要指出的是，变态反应是一种个体特异性免疫反应，无法预测。无论是大自然的花草，还是药物，总有人对它们过敏。

      六、其它。例如：急性出血坏死性胰腺炎、异位妊娠破裂大出血、严重的体内电解质紊乱、DIC（弥散性血管内凝血）等。当然还有找不到原因的“猝死综合征”。