在神经内科的护理工作中，由于老年患者记忆力比较差，我们会经常遇到这样的事情：刚刚告诉患者的注意事项，或者是前一天给患者宣教的内容，他们转眼就忘记了，或是记不全了。这给我们护理工作中带来了极大的不便，那么如何能让患者牢记我们给他们宣教的知识呢？在我的工作实践中，我总结以下四点。
      一、宣教后要有评价
      我们护理工作人员经常只是一味的向病人讲解知识及注意事项，而没有在后面的工作中评价患者是否牢记宣教内容。如：刚入院的患者我们会向他们讲解预防跌倒坠床注意事项及作用，但讲解完后，当我们再次询问患者预防跌倒坠床的相关要求时，他们并不能完整而又准确的回答。针对此现象，我们就可以运用开放式反问句的方式向患者提问，提高患者与我们之间的互动，从而达到让患者牢记宣教内容的目的。例如：您还记得我和你说的晚上去洗手间怎么做吗？引导患者去思考我们向他们讲解过的相关内容，评价患者的掌握情况。？
    　二、要反复追踪评价宣教内容及效果
      由于护理工作是具有动态性和连续性的，所以我们的追踪评价宣教内容也要融合在整个护理工作中。例如：我们在一次评价过程中发现部分患者无法回答宣教内容时，会继续耐心与之讲解，直到患者能够熟知宣教内容，达到反复追踪评价的效果
    　三、要发挥表扬的作用
      正面的赞许可以有效提高患者的积极性，让他们能够配合我们宣教的工作。使患者和护士产生良性互动，主动参与到自己病症诊疗过程中，让我们宣教工作开展的更加顺畅，评价效果质量得到显着提高。比如一些脑出血患者如果能够正确配合各项治疗护理的要求，护士可以适度给予表扬称赞。曾有一位癫痫的患者在复查时说：“医生护士都是专业的，你们说什么，我就一定按要求做到。”他出院一年来，一直严格按照医嘱服用口服药，不漏服药物，不自行减量，护士里肯定了患者的做法，表扬他做得对，感谢他的信任，并进一步鼓励他落实疾病饮食方面的各项要求。
      四、要注意找准合适的时机开展宣教工作
    　针对有情绪波动和配合度不高的患者，我们应该寻找合适的机会来开展护理宣教的相关工作。比如：当患者因疾病疼痛入院时，我们护理人员如果向他宣教疾病饮食，手腕带作用，预防跌倒知识等等注意事项，患者不仅无心倾听，而且会认为医护人员对他的病痛不关心，不重视。护士可以在这个时刻指导患者缓解疼痛的方法，说明止痛药物的相关知识。待患者病情缓解，再来进行其他问题的宣教。预防皮肤压疮的知识反复的说教，家属也不能很好的理解，如果选择在患者床上擦浴或更衣时进行，护士一边讲解注意事项，一边让家属观看取放便盆的手法，会起到事半功倍的效果。

在我们临床工作中，大家给患者做健康宣教的时候能按照这四点去做，相信会有事半功倍的效果！

（神经内一科供稿）