有时门诊患者拿来一兜药，说“我要退药”，但又看到门诊药品调剂室窗口贴有“药品一经售出，不得退换”。患者很诧异“我买件衣服都可以退，为什么药不能退呢”。

药品虽然是商品，不同于衣服等一般商品，药品有其特殊性，是特殊商品，在运输、保管、储存等方面都有严格的标准。采购进入医院机构的药品需要由专人进行验收、保管，确保在采购、储存、运输、养护等多个流通环节都符合国家的相关规定、符合药品说明书的要求。例如，冷藏药品一般要求在2-8℃的温度下保存，患者取走后药品无法严格的保存在此温度环境中，药品质量很难保障。如果退回，其他患者也无法使用。另外其他药品受环境、温度等因素影响，即使药品未拆封，也不能保证其质量没有发生变化。因此，除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。

2016年6月30日经国家食品药品监督管理总局局务会议审议，通过了最新《药品经营质量管理规范》，该规范是为进一步加强药品经营质量管理，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》而制定。在《药品经营质量管理规范》第八节第一百七十三条，除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换。卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部联合发布的《医疗机构药事管理规定》第二十八条中明确指出，为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

风险隐患：若允许随意退换药品，可能引发药品安全事故。门诊患者不准退换药品，可以有效的避免非法渠道的假药、劣药流入医院，可以更好地保障患者用药安全。

温馨提示：如果您遇到药品存在质量问题，或者药师发错药等特殊情况，是可以及时到药房（药学部）协商解决的。哪些情况下可以申请退药：（1）药品存在明显的质量问题：这是最直接且明确的情况，如果药品本身存在质量问题，患者有权要求退货。（2）药品属于政府命令召回的药品：当药品因安全问题被政府召回时，患者也可以要求退货。

由此可以看出，药品售出后，不予退换，并非霸王条款，而是有法可依，有法可循的。（作者：药学部主管药师郭飞 审核：药学部主任药师钱东丽）