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随着人们生活水平的提高,糖尿病患者发病率呈上升趋势。而检测血糖方法很多,其中糖耐量实验对糖尿病患者的诊断意义价值更大,今天就为大家科普一下有关糖耐量的相关知识。
一、什么是糖耐量实验
葡萄糖耐量实验是一种负荷实验,它是通过检测人体胰岛β细胞胰岛素的分泌功能和机体对葡萄糖调节能力的一种内分泌试验。主要用于糖尿病前期筛查以及糖尿病的确诊实验。
二、实验步骤
1.在无摄入任何能量8-10h小时后,空腹抽血测定第一次血糖。
2.在空腹抽血完成后,立即将75g无水葡萄糖溶于300ml水中,5分钟内饮完。或者食用100克馒头餐代替。对于儿童可按每千克体重给1.75g葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75g葡萄糖为止。
3.饮用第一口糖水开始计时,分别在喝糖后30min、60min、120min、180min,抽取4次静脉血,分别测定其血糖值。
三、哪些人群需要做糖耐量实验?
1.无糖尿病症状、随机血糖或者空腹血糖增高患者。
2.有糖尿病症状,随机血糖或者空腹血糖不够诊断标准。
3.妊娠期、肝病、出现尿糖患者、甲状腺疾病、代谢综合征、肥胖。
4.有糖尿病家族史患者。
5.多囊卵巢综合征患者。
6.长期接受抗精神病药物治疗引起内分泌紊乱患者。
四、参考区间
健康成年人:FPG(空腹血浆血糖)≤6,1 mmol/L;
2h PG (测定血浆葡萄糖) ≤7.8 mmol/L。
五、糖耐量实验临床判断:
1.正常人糖耐量 FPG≤6.1 mmol/L,并且2h PG ≤7.8 mmol/L。
2.空腹血糖受损 FPG≥6.1mmol/L,但<7.0 mmol/L,2h PG<7.8 mmol/L。
3.糖耐量受损 FPG<7.0 mmol/L和2h PG≥7.8 mmol/L,<11.1 mmol/L。
4.糖尿病 FPG≥7.0mmol/L,2h PG≥11.1 mmol/L。
六、临床意义:
糖耐量实验不仅是诊断糖尿病的主要指标之一,而且可了解胰岛β细胞对血糖的调节能力,对糖尿病早期可以做到早发现早干预。
七、注意事项:
实验前3天停用胰岛素治疗,可正常饮食(每天食用碳水化合物不能少于200-300g)。实验前一天晚餐后不再进食,空腹过夜(8-14h)。不能耐受葡萄糖水的病人,可选择馒头餐代替检测。监测前避免情绪激动应静坐或静卧半小时。遇到心梗、腹泻、呕吐、外科手术、感冒患者等疾病康复后再做实验,避免糖耐量实验出现假阳性。
(作者:医学检验科主管检验师王贵贤 审核:医学检验科主任技师 邢志广)