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血常规是最基础的检查项目,主要包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等检查,通过红细胞计数,血红蛋白含量测定可进行贫血诊断。
一、什么是贫血,诊断贫血的标准是什么?
贫血是指被检者的血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于正常参考范围下限的一种常见的临床症状之一。贫血可以是原发性疾病,也可以是其他器官系统疾病的继发表现。
贫血的诊断标准
人群 | 血红蛋白(HGB) | 红细胞(RBC) | 血细胞比容(HCT) |
成年男性 | <120g/L | <4.0×1012/L | <0.41 |
成年女性 | <110g/L | <3.5×1012/L | <0.35 |
10天以内的新生儿 | <145g/L | - | - |
10天-3个月 | <100g/L | - | - |
3个月-6岁 | <110g/L | - | - |
6-14岁儿童 | <120g/L | - | - |
二、贫血的严重程度分级
根据血红蛋白含量将贫血严重程度分为4级,轻度贫血:HGB 90-参考范围下限g/L;中度贫血:HGB 60-90g/L,重度贫血HGB 30-59g/L,极重度贫血 HGB<30g/L。
三、根据血常规如何快速判断贫血分类?
根据血常规中平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)这三个指标可将贫血进行分类。
分类 | MCV(fl) | MCH(pg) | MCHC(g/L) | 常见疾病 |
大细胞性贫血 | >100 | >34 | 320-360 | 巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征 |
正常细胞性贫血 | 80-100 | 27-34 | 320-260 | 急性失血、部分再生障碍性贫血 |
单纯小细胞性贫血 | <80 | <27 | 320-260 | 慢性炎症性贫血 |
小细胞低色素性贫血 | <80 | <27 | <320 | 缺铁性贫血、慢性失血 |
在了解贫血的指标后,我们就可以从血常规的检查单中基础判断自己是否贫血,通过以上讲解您学会了吗。(作者:医学检验科主管技师陈晨 审核:医学检验科主任技师 邢志广)