小冰出院有好长一段时间了，最近她情绪低落，做什么事情都提不起兴趣，觉得自己不如别人，经常说活着累，不想活了等。丈夫说“这两天在家做好饭喊她吃饭时也不回应，一动也不动，眼神中透漏着忧郁，她到底怎么了？我该如何做呢？”

小冰的状况属于抑郁性木僵状态。精神科有一种症状称之为“木僵”，它属于精神运动性抑制，患者会表现为行为、动作和言语活动的减少或完全抑制。木僵又分为紧张性木僵、抑郁性木僵、器质性木僵、心因性木僵四种类型；这四种类型中最严重的是紧张性木僵，多见于精神分裂症，重者终日卧床，肌张力增高；患者会长时间保持一种姿势，尽管这种姿势并不令人感到舒适；相比下抑郁性木僵、心因性木僵症状相对较轻，不会出现僵住不动、违拗等行为，缓解较快，但在木僵状态下，患者同样会出现不知洗漱、不知进食等表现，那么出现这种情况我们该如何做呢？

(1)做好安全防范，避免发生危险。家属要有专人看护患者，室内陈设应简单，不放置危险性的物品（刀具、火机、长绳子类等），防止患者突然兴奋或起床时发生意外。像小冰这样轻生企图是十分强烈的，尤其在木僵的缓解期自杀成功率极高，而且自杀形式会非常隐蔽，所以作为家属我们应24小时不离视线，防止意外发生。

(2)做好生活护理，防止出现压疮及营养不良等问题。由于木僵患者长时间卧床，易发生压疮，所以我们要定时给患者翻身，叩背，保持皮肤清洁干燥，做好口腔护理、大小便护理，定期清洁口腔，定时给予便器；耐心地喂食，拒食时可暂将食物放于床旁，有些患者在无人时会起来自行进食；病情严重者可求助专业人员入院或采用其他补充营养的方法。

(3)继续与患者保持良好的沟通，做好疏导工作。木僵的患者并不是不能感知外在事物，我们在护理患者过程中，要正确对待患者的病态行为，不要有厌烦情绪流露，不在患者面前谈论不利于病情的事情，对于患者可耐心做好心理疏导，使患者感受到被尊重和理解。

(4)做好肢体的功能锻炼。对于长期卧床患者，为防肢体功能衰退，我们应帮助患者定期按摩肢体、关节等。

(5)当病情严重，家属不易护理时，一定要尽早就医，住院治疗。

由于小冰家属及时咨询，医生帮忙调整了治疗方案，后来在家属的精心照顾下，小冰按时服药，慢慢地恢复了健康。后来小冰说：“是我爱人在我躺在床上不动时，无微不至的照顾，关心的话语给了我活下去的动力。”她的这句话，提示我们在任何时候都不要忽略患者的感受，让患者感受到关爱，更有利于患者疾病的康复。

（作者：精神六科主管护士朱雪丽  审稿：是精神六科王素红副主任护师）