身高接近180cm的17岁高中男生小华主动要求家长陪同到精神专科机构就诊。在父母眼里小华开朗阳光、懂事、自信、要强、跟同学关系很好，成绩尚可，虽然近几年似乎跟父母话少了，回家后喜欢一个人呆在自己房间里，家长认为是青春期的缘故，但当家长看到小华胳膊上一道道刀片划伤瘢痕后，极为震惊和诧异。接诊医生详细询问小华情况后告诉他的母亲，孩子得了一种通常我们叫“微笑抑郁”或“阳光抑郁”的心理疾病。

微笑抑郁症也叫阳光抑郁症，是抑郁症的一种特殊表现形式。主要表现为充满活力、对人微笑，但是内心的体验却是以情绪低、思维迟缓、意志行为活动减退为主，体验不到愉悦感，对任何事缺乏兴趣，疲乏劳累，睡眠，饮食均受到影响。甚至部分患者有自杀的想法或行为，但却常常将这些内容隐藏起来。

患了微笑抑郁症的青少年因为学习、自尊心，或者是礼节的需要，通常在他人面前有说有笑，能够处理好学习、生活中的事情，跟常人的表现基本相同。

那么家长该怎么判断孩子是不是得了微笑抑郁症呢？

1、观察孩子睡眠状况有没有明显的变化，有没有出现失眠、易醒、早醒、多梦，尤其是噩梦，或者虽然晚上睡眠很好，但白天仍然显得萎靡不振、嗜睡情况。

2、注意看孩子的饮食变化，有没有不像平时吃饭香，进食比平时明显减少，对进食像应付一项任务一样。

3、细心观察孩子的表情，在交流过程中观察体会孩子的表情动作、神态的变化，如果孩子有抑郁，但是他还要尽量表现出正常的状态的，其实他笑容可能会显得比较勉强，可在无意中会流露一些消极、悲观或者不自信的信息。

4、关注孩子的学习，出现学习成绩的下降，有没有因为情绪不好导致的注意力、记忆力下降的问题存在。

5、用心观察孩子是否有自残、自伤行为。

如果孩子最近一段时间这些表现比较明显，可能提示孩子在内心里有抑郁方面的痛苦，必要时就和孩子明确讨论一下现在的情绪状态等问题，如果出现有不能解决的问题，应及时去精神专科机构就诊，接受专业的咨询和帮助。