爱美之心人皆有之，以“瘦”为美过激的减肥，会令人变得骨瘦如柴而不自知,形容枯槁而不自觉,疯狂地追求瘦一点,再瘦一点......最终得到的不是让人人称羡的好身材，而是骨瘦如柴的“美丽陷阱”。

前不久一位女性患者小婧前来就诊，小婧30岁，身高171CM，体重36KG，因离婚而导致过度关注自己的形体（原来体重60KG），不愿吃饭，怕自己胖，于是开始了她的减肥之路——过度节食和催吐，每天只吃少量的蔬菜，不吃荤菜，少进固体食物饭后立即催吐，开始一天1次，后每顿饭后即吐。6个月后她的体重已经降至36kg了，逐渐伴发月经不调、脱发、心情烦闷、不愿意说话，自称想吃但吃不下去，吃固体食物就觉得胃“顶”、想吐。情绪也不稳定，有时会因为一些小事就大发脾气，小婧觉得自己的病情拖累了家人，一度想自杀，幸好被及时发现，才避免了一场悲剧。入院后经过系统的检查，医生诊断小王患了神经性厌食病。

什么是神经性厌食病呢？

神经性厌食（anorexia nervosa，AN）又名精神性厌食症，属精神性的进食障碍。是一种由心理社会因素引起的慢性进食障碍疾病，该病原因还未完全查明，多见于青少年女性，可导致体质量异常降低、营养不良、发育不良及全身多系统并发症。

如何判断是否患有神经性厌食？

1.体重指数（body mass index,BMI)小于或等于17. 5,或体重保持在至少低于正常体重的15%以上的水平。

2.体重减轻是自己有意造成的，通常采用一些手段如：自我引吐；自行导泻；运动过度；服用食欲抑制剂和（或）利尿剂等。

3.有特异的精神病理形式的体像扭曲，患者强加给自己一个较低的体重标准。

4.内分泌障碍，女性多表现为闭经；男性多表现为性欲减退及阳痿。

5.如果在青春期前发病，青春期发育会放慢甚至停滞。

6.表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，过度限制自己主动的情感表达。10%～20%的AN患者承认有窃食行为；30%～50%的患者有发作性贪食。

神经性厌食的并发症有哪些？

刻意节食，导致出现月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、强迫症状等现象。

神经性厌食如何治疗？

1.多学科协作（MDT）治疗神经性厌食是首选，可以由心理科、营养科、心内科、内分泌科、妇科等医生共同组成治疗小组，同时解决生理及心理上的问题。

2.药物治疗，根据病情选用抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等；必要时可合并小剂量抗精神病药等；

3.心理治疗，包括认知行为治疗、人际关系心理治疗、家庭治疗等。

4.社会支持，家属可以帮助患者认识正常的体重范围，与患者一起制定进食计划。陪同患者进行药物或心理治疗，给予患者关心与鼓励，同时需要关注患者的情绪变化。

总之，神经性厌食病需要早诊断、早治疗，如果有类似情况，建议到精神专科机构接受规范诊治，切忌以牺牲身体健康为代价进行减肥，而落入骨瘦如柴的“美丽陷阱”。