本网讯（文/孟雁）精神疾病患者在门诊治疗或出院后，医生都会要求患者坚持服药，而患者如能坚持足剂量，足疗程服药治疗，相对能获得较好的疗效.而对大多数家属来说，劝说患者服用药物往往是件困难的事情。         

      有很多集精神疾病的患者，由于各种原因下不愿意服药，或者少服漏服药物，这样会导致患者病情不稳定，增加复发的危险，所以当患者不吃药时，家属一定要冷静，仔细分析不吃药的原因，给予对症处理，下面是患者不吃药的常见原因及对策。

      一、处于疾病急性期，精神症状明显，患者无自知力。在急性期患者会出现各种精神症状，无幻觉，被害妄想等;有位患者在疾病缓解期回答，为什么不吃药原因,就是因为听到声音说不能吃药，吃药会对自己有害，故而拒绝服用药物。所以针对患者此种情况。应尽量先采用哄劝的方式，如有某位患者在吃药时，只吃维生素，家属可以把其他药物挑出来，然后劝她说这药是进口的，能促进维生素的合成。有的患者只说吃睡眠的药物，家属可以劝说他现在吃的药物是有帮助睡眠，且让脑子不乱想的，一般情况下患者会顺从服药。

      当患者与家属非常抵触时，家属先不要强制让患者服药，应先聊一些患者感兴趣的事情，引起共鸣，再劝说服药；或者找患者信服，（如医生、朋友）的人劝说，当劝说无效时，也可采用家长的威严来迫使患者服药，但为了保持与患者良好的关系，以便以后沟通还是要重视对患者日常生活的关心，做到恩威并施。

如什么方式都使用了，患者仍然不坚持吃药，且症状明显，建议及时到医院就诊，在医生指导下采用合适的治疗方式，

      二、患者认为疾病好转不愿服药，这时的患者有自知力，但因对疾病的严重性认识不足，存有晓幸心理，往往会不愿服药或少服漏服药物，所以家长要对患者反复强调疾病复发的危害，也要学会利用一切可以利用的资源进行强化，比如在患者复诊时让医生严肃指出，不吃药就可能在住院，或者请其他复发经历的患者现身说法等。

      三、由于药物副作用，拒绝服药，尽管现在治疗精神疾病有许多新型的药物，副作用已经相对较少，但对于长期服用药物的患者来说，药物的副作用对其工作、生活影响是巨大的，作为患者家属一定要深刻领悟到这一点，对患者多份理解，而且不要过多的给予批评、指责。

      家属应先了解患者因哪些副作用而不愿服药，如是因药物的镇静作用，可向患者讲解镇静作用是暂时的，并给予鼓励，同时与医生沟通，调整用药的时间，（总剂量不变，午间减量、晚间加量）。如因便秘原因不愿服药，可在医生指导下加用通便药物，家属要鼓励患者多食粗纤维食物及加强运动。其它副作用如肥胖、性功能障碍等，均需与医生沟通，进行调整，以减轻药物副作用。