医护管理
一、疾病介绍
1、糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性,全身性、代谢性的疾病,以血浆葡萄糖水平增高为主要特征,主要是因体内胰岛素分泌不足或/和作用障碍引起的糖,脂肪,蛋白质代谢紊乱而影响正常生活的一种疾病。
2、主要诱发因素:家族遗传,不良的饮食习惯、缺乏体力活动、疾病和思想压力过大。肥胖高血压高血脂年龄因素等。
3、临床表现:典型症状:三多一少(多尿、多饮、多食、体重减轻)
不典型症状:伤口不容易愈合、视力减退、下肢麻木,皮肤瘙痒等。
二、护理措施
1心理护理
了解病人是否存在心理负担,饮食及生活习惯改变压力等引起不良心理反应,如愤怒悲观和失望,自责内疚,焦虑恐惧怀疑、拒绝和满不在乎等,应善良关切的态度关心病人,向病人讲解疾病知识,解除心理负担,与病人近距离交流,满足病人心理需求,注意病人的消极想法,教育病人不应轻视疾病,恢复正常就拒绝再治疗,应向病人解释糖尿病虽然不能根治,但合理的饮食调节适当的体能锻炼,良好的心理状态和药物治疗等综合措施,可以纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状,延缓并发症的发生,加强对饮食运动及科学用药的重视程度,让患者从科学的角度认识糖尿病。,从根本上解除恐惧及紧张情绪,树立战胜疾病的信心。
2饮食指导
1、控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜,肥胖患者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。
2、供给适量的碳水化合物。每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克。其他事物,如乳,豆,蔬菜,水果等也含一定数量的碳水化合物。燕麦片,荞麦面,玉米渣,绿豆,海带等均有降血糖的功能。
3、供给充足的食物纤维。
4、供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。
5、控制脂肪摄入量。
6、供给充足的维生素和无机盐。
3运动指导
1、循序渐进,量力而行,持之以恒。
2、选择低强度的有氧运动,如太极拳散步、做家务、交际舞、骑自行车、做操等。
3、选择安全锻炼场所,厚底的运动鞋,柔软的棉袜,运动前热身。
4、在饭后一小时开始运动不易发生低血糖,每次运动三十分钟左右。
5、运动时间相对固定,如每次在晚餐后运动,或在早餐后运动,以利于血糖控制稳定切忌运动量忽大忽小,以免形成血糖明显波动,切忌勿空腹运动。
(神经内一科供稿)