睡眠障碍是精神科住院病人的常见症状，尤其是刚入院病人更为明显。住院病人由于疾病、环境、心理、社会等因素的作用，常常容易出现睡眠障碍，而睡眠质量差更容易引起负性情绪反应，直接影响到病人的心理健康及治疗过程，严重者可使病情加重，延长住院时间，这就需要我们采取适当的护理措施，以改善病人的睡眠质量，促进疾病康复。

影响病人睡眠质量的因素有疾病因素、环境因素、心理社会因素以及不良的生活方式等。而我们可以从以下几个方面来做好病人的睡眠护理。

一、加强病区管理

（1）睡前做好室内通风、消除异味，保证空气新鲜，温湿度适中，及时关掉大灯，开启睡眠灯，同时保持床铺清洁干燥。

（2）合理安排各项治疗工作，每项护理工作要有计划、有安排，尽量避免患者在沉睡中惊醒，夜间巡视时，要做到“四轻”。夜间值班者可将手机调为震动，努力为患者营造安静、温馨的休养环境。

（3）减少干扰。尽量将睡眠质量差的病人与病情复杂多变、打鼾的病人分开安置，以减少外界因素的干扰。

二、加强心理护理

（1）心理护理。负责护士应认真介绍病区环境、主管医生、护士及同房病友，消除陌生感，尽快适应环境。

（2）沟通交流。多与病人沟通，了解病人的心理，及时查找影响患者睡眠质量的原因，对症下药，努力解除疑虑，同时也要耐心做好家属工作，和家属一起为病人提供强有力的后盾，努力使病人保持心态平衡。

（3）健康宣教。根据病人的病情，耐心向患者讲解疾病有关知识，并介绍疾病的成功病例、或让处于康复期的患者介绍自己的经验、经历，使患者树立战胜疾病的信心，减轻患者的心理压力，避免不良情绪的影响，对于有躯体疾病的患者，例如左心功能不全的患者，应嘱其半坐卧位，必要时遵医嘱用药，以减轻其不适。

（4）做好睡眠卫生宣教工作，帮助病人养成良好的生活习惯，建议病人在诊疗工作结束后进行适当的活动，比如进行院外活动或参加康复活动，白天尽量不要躺在病床上，对于一级病室的病人，可以安排看书、看报等；每天午睡不要超过一小时，夜间睡前用温水泡脚。指导病人睡前不要吃零食或大量饮水，以避免夜间频繁如厕；睡前不讨论过度兴奋的话题。

三、严格根据医嘱给药，避免病人拒药、藏药，对于不眠的患者，应及时告知医生，遵医嘱应用助眠药物；对于兴奋躁动、不合作的的病人，应采取有效方式保证治疗按时进行，及时控制精神症状。

导致精神科住院病人睡眠质量差的因素很多，这就需要我们在工作中认真观察和评估，采取有针对性的治疗和护理，尽量满足不同病人的需要，以提高睡眠质量，促进疾病康复。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （精神七科  供稿）