前几天门诊有个29岁年青病人拿着刚做完的心电图忧心忡忡地问我，医生你给我报的偶发房性早搏有事么？我是有心脏病么？我自己完全没有症状啊。

其实，早搏在临床上很常见，我们平时听诊可以发现早搏，它是一种“良性的”心律失常，常发生于健康人，在临床上没有重要意义，但在有疾病的情况下，则需要根据不同情况进行分析。

对于早搏是否是心脏病这个问题，关键在于判断早搏的病因和诱因，评价是否有器质性心脏病，是否会影响心排血量，是否会发展成严重的心律失常。我们通过相关检查，如果排除了器质性的心脏病，大多数偶发早搏不需要特殊治疗，有明显症状的可以对症进行相应的药物治疗，而对于频繁发作或者伴有器质性心脏病的病人，除了应用抗心律失常的药物外，还需要对病因进行治疗，并定期复查动态心电图、心脏彩超等。

所以，偶发早搏并不代表有心脏病，对于没有器质性心脏病的人来说，早搏可能只是生理因素引起的，比如过度劳累、大量吸烟饮酒等，这种情况下，通过休息、改正不良的生活习惯，保持良好的情绪，适当运动锻炼，定期复查，并不需要特殊的治疗。（作者：电生理科主治医师郭蕊 审核：电生理科副主任医师刘涛）