我们去药店买药的时候，会发现有些药物除了普通片剂以外，还有缓释片、控释片等，如我们熟知的降压药硝苯地平，不仅有硝苯地平片，还有硝苯地平缓释片及硝苯地平控释片。那么不同的药物剂型之间有什么区别？我们应该如何选择呢？

1. 普通片

俗称平片，是指将药物与辅料混合而压制成的片剂，用水吞服，一般情况下可以嚼、咬、掰开服用，应用最广。

特点：工艺简单、起效快、作用强、但相对同种药物的缓释片与控释片维持时间短，需多次服药（一日多次），患者依从性较低。

2. 缓释片

缓释片是指在规定的释放介质中缓慢地非恒速释放药物的片剂，使用适当的方法延长药物在体内的释放、吸收，从而延长药物在体内的作用时间。

特点：服药次数少，作用时间长、血药浓度平稳、不良反应少、患者依从性高，但达到有效血药浓度时间较长，起效相对普通剂型较慢。

3. 控释片

指在规定的释放介质中缓慢地恒速释放药物的片剂，与相应的缓释片相比，血药浓度更加平稳，效力更持久。

特点：同样具有服药次数少，作用时间长、不良反应少、患者依从性高等优点，与缓释片相比血药浓度更加平稳、效力更持久，但成本高，价格相对昂贵。

4.如何选择？

缓、控释片虽作用时间长，但起效缓慢、平稳，不能灵活调整剂量，一般适用于慢性病、需长期服药或病情相对稳定的患者，不适合急症或重症用药，例如发烧时应选用布洛芬普通片，治疗牙痛、神经痛、关节痛时应选用布洛芬缓释片。

5.服药注意事项

缓控释片、控释片应整片服用，一般情况下不能掰开、咀嚼或碾碎服用，若掰开、咀嚼或碾碎，会破坏其缓控结构，使药物瞬间大量释放，可能增加毒副作用和危险性。极少数缓释片剂，如琥珀酸美托洛尔缓释片、丙戊酸镁缓释片、单硝酸异山梨酯缓释片等带分剂量刻痕的药物可掰开服用，但不能咀嚼或碾碎，此类药物是由微囊化的颗粒组成，每个颗粒均为独立的贮存单位，从而控制药物的释放速度，一般说明书中有提示可以掰开服用。

综上所述，缓释片、控释片及普通片不仅仅剂型不同，适应症及用法用量等均有所差异，因此我们在购买药物时应依据病情需要选择合适的剂型，服用前应仔细阅读说明书，在医师或药师的指导下用药，确保合理用药。（作者： 药学部初级药师刘雪莉 审核：药学部副主任药师黄素培）