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什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌(Hp)存在于人类胃黏膜层里的一种螺旋菌, 是人类最古老也是最亲密的伙伴之一,科学家却花了一个多世纪才认清它。
幽门螺杆菌感染的害处是什么?
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最主要的病因。而慢性胃炎是胃黏膜损伤和修复这对矛盾作用的结果,慢性炎症细胞浸润最初在黏膜浅层上,当病变继续发展,即波及黏膜全层;长期慢性炎症使胃黏膜表层上皮和腺上皮被杯状细胞和幽门腺细胞所取代。其分布范围越广,发生胃癌的危险性越高;病变扩展至腺体深部,以胃角为中心,波及胃窦及胃体的多灶萎缩使发展为胃癌的风险增加;细胞在再生过程中过度增生,异型增生是胃癌的癌前病变。根据异型程度分为轻、中、重三度,轻度者常可逆转为正常。
如何检测幽门螺杆菌?
1、呼气试验:通过同位素C13和C14标记的尿素检测,因为检测快,费用便宜,出报告快,受干扰影响小,属非侵入性检测,是临床上采用较多的一种方法。
2、唾液试纸检测:通过唾液试纸检测幽门螺杆菌抗原,如果存在幽门螺杆菌,试纸结果为阳性。其针对性强,费用低,使用方便,在家里自己就可初步筛查。缺点是敏感性低,试纸被污染的情况下,会导致漏诊、误诊,属非侵入性检测。
3、抽血检查:通过抽取血液检测幽门螺杆菌抗体,准确性高,针对性强。缺点是存在假阳性的可能。属侵入性检测。
4、胃镜黏膜组织活检:胃镜下对胃黏膜进行活检,通过病理切片判断局部尿素酶的化学反应,但局部胃内的黏膜没有细菌,可能会导致结果不准确,而且胃镜属于有创检查,费用较高,现采用较少。
幽门螺杆菌感染有症状么?
多数幽门螺杆菌感染者无明显症状。
部分患者会出现各种胃部不适、嗳气、腹胀、打嗝、反酸、烧心、食欲减退;胸腔内有灼烧感,同时会伴有反酸水的情况;间歇性腹部疼痛等。
幽门螺杆菌感染会传染么?
会传染。
食用了被感染者含菌的粪便直接或间接污染的食物后发生感染。
或者是感染者的唾液污染了食物或餐具,他人接触后发生感染。
还有一种医源性感染:感染者检查用的内镜未彻底消毒,导致他人检查时感染。
幽门螺杆菌感染该如何治疗?
遵医嘱应用:1种质子泵抑制剂+1种铋剂+2种抗生素组成的四联方案药物,疗程7~14天。
幽门螺杆菌感染如何预防?
提倡分餐制,聚餐时使用公筷,不要共用餐饮用具。
避免家庭内传播,不要将咀嚼过的食物喂给幼儿。
饭前、便后洗手,养成良好的卫生习惯。
注意口腔卫生,定期更换牙刷。
幽门螺杆菌感染并不可怕,及时正规的治疗它是可以治愈的,但也会复发;发病率高,非常普遍,但是它不会遗传;无后遗症,不会影响我们的正常生活和寿命。因此,我们食要多样化,不偏食,不吃霉变食物;少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物,多吃新鲜食物;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒、吸烟,保持良好的心理状态,规律的生活,合理安排工作和休息,劳逸结合。(作者:病案管理科主管护师娄芳 审核:神经内一科主任医师张帆)