肺结节是指在做肺部影像学检查时，出现的直径小于3厘米的结节。通常我们对肺结节很害怕，但是肺结节很常见，且大部分人群都是良性结节，不用过于担心。

肺结节可能是肺部炎症、恶性肿瘤、良性肿瘤、肺结核等引起的，也有可能是肺部的正常小淋巴结。

一般情况下，肺上有小结节是否需要治疗根据实际情况决定，如果是良性结节，一般是不严重的，大部分是不需要治疗的；如果是恶性结节，是比较严重的，根据病情进行不同类型的治疗。

具体情况分析如下：

慢性炎症、肺结核等因素都可能导致肺上有小结节。如果肺上的小结节是边界清晰而且密度比较均匀的结节，小结节的直径在一厘米以下，并且是单发性结节，并且没有出现任何身体不适的症状，通常增长的速度是非常慢的，一般是不需要做特殊治疗的，需要定期到医院做相关的复查，一般需要每间隔3个月或者是6个月的时间复查一次。

一般良性的炎性结节，患者可以在医生的指导下服用罗红霉素分散片、头孢克洛片、头孢味辛酯分散片等药进行治疗，这种情况下，肺上有小结节不严重。

但如果是结节的体积比较大，结节的密度不均匀、边缘不清晰并周围有毛刺、中间有小空泡，一般会倾向于恶性结节的情况，在影像检查中可以观察到这种表现，这种情况下，肺上小结节可能比较严重，需要通过手术切除。

开放性手术或者是微创手术做切除，能够防止病情出现恶化，并且在手术中或手术后还可以做病理活检，能够明确的确定结节的性质，并能制定针对性的治疗措施。

肺部有小结节不要害怕，根据结节的具体情况来处理。

（作者：放射介入科主治医师李岳  审核：磁共振科副主任医师 傅炎炎）