科普园地
临床上C-反应蛋白与超敏C-反应蛋白经常出现在检验报告单中,那么他们是否是同一种物质?临床意义是否相同呢?下面我们来具体的看一下:
一 、属性
相同,其本质为同一种物质。
二 、灵敏度
不同,C-反应蛋白灵敏度低,超敏C-反应蛋白灵敏度高。
三 、检测方法
C-反应蛋白通常用免疫比浊法测定;超敏C-反应蛋白用乳胶免疫比浊法和免疫荧光干式定量测定。
四、 临床意义
(一) C-反应蛋白
1. 是炎症状态的敏感指标。作为急性时相蛋白,在各种急性炎症、组织损伤、手术损伤、心肌梗塞等疾病发作后短时间内迅速升高。
2 .是炎症恢复的评价指标。在炎症控制后会迅速下降。
3 .指标上升程度与病情严重程度呈正相关。病情严重时会明显升高。
4. 作为区分病毒感染与细菌感染的指标。细菌感染升高程度明显大于病毒感染。
(二) 超敏C-反应蛋白
1. 鉴别新生儿细菌性感染及疗效观察。新生儿C-反应蛋白基础水平很低,用常规方法测定不出其变化,可以用超敏C-反应蛋白的方法来测定。
2 .监测心脑血管疾病的指标。在冠心病、脑卒中周围血栓性疾病诊断预测中发挥着重要的作用。
3. 心血管炎症病变的生物标志物。在发生动脉粥样硬化、血栓性疾病或周围血管栓塞时,超敏C反应蛋白会明显的增高。被认为是心血管疾病危险评估的金标准。
4 .判断组织损伤的敏感指标。当发生组织损伤或者术后,其浓度会明显升高。
综上所述,由于C-反应蛋白有较高的线性范围,但灵敏度不好。而超敏C-反应蛋白灵敏度高。二者合用,既能满足较高灵敏度,又能满足较宽的线性。也能满足临床医生对多种疾病诊断的需求。
(作者:医学检验科输血科副主任技师姜锋 审核:医学检验科输血科主任技师邢志广)