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在现实生活中,我们常常对精神病患者避而远之,不敢接近他们,甚至鄙视他们。这对精神病患者的治疗康复是十分不利的。那么,我们应该如何与精神病人相处呢?专家表示,由于精神病病人的病情不同,在与病人相处时要根据病人的不同病情区别对待,才能有助于病人的恢复。
1.兴奋躁动的病人。对这类病人语气要平和,以安抚为主。不要对病人施加压力,否则会更加激怒病人,正如“哪里有压迫,哪里就有反抗”,那么病人也会产生冲动、伤人、毁物等行为。另外,对病人进行批评或指责也是不可取的,实际上也是无效的。
2.幻觉妄想的病人。对待此类病人既不能过分关心,又不能冷眼视之,要防止病人提出极端要求,如:某女性病人存在言语性幻听,称邻居骂她是“破鞋”,对此病人非常气愤,家人为了显示对其关心,也表示气愤,结果病人反复要求家人找邻居打架。
3.抑郁自责的病人。对待此类病人要态度和蔼,耐心解释以减轻心理压力。在了解病情询问病人时可以用问候或提问性的语言,如“你今天心情好吗?”或“你今天心情怎么样?”尽量避免暗示性提问:如“你是不是今天心情不好?”这样会产生误导,不能得到病人的真实情况。如果病人对疾病过分担心、忧虑,要淡化“病”字,以减轻焦虑抑郁的情绪。谈话时多鼓励少打断,尽其宣泄,适时表示同情和理解。
4.反复要求自杀的病人。对待此类病人除态度和蔼外,语言表达也要明确,要敢于和病人讨论自杀,主动涉及症状,不要怕刺激病人。让病人知道医生非常理解病人目前的心情,告诉病人采取自杀行为结束生命将会给家人留下更大的痛苦,是自私的表现。同时,还要加强看护、检查周围环境的安全情况,防止意外事件发生。
5.敏感多疑的病人。对待此类病人要以反复劝说、反复解释或给予适当的保证为主。由于敏感多疑属于一种人格特征,是能够接受劝说的,但不会持久,类似的疑心还会反复出现。因此,要对病人不厌其烦地解释。同时,还要注意在日常工作中,讲话时应尽量不要回避病人,甚至要有意识的让病人听清楚,这样可以减少病人的误解。
6.易激惹的病人。对待此类病人要注意谨言慎行,不要激惹病人。对于精神分裂症病人来说,常常受幻觉妄想等症状的影响,使其心烦、焦虑,从而继发出现易激惹,医生在遇到这种情况时,要让病人知道他的感受是真实的,对此表示关心理解,对症状本身不予反驳,也不予辩解,在与病人相处时应采取主动回避,投其所好,连哄带夸的原则。
此外,家庭成员也应充分谅解精神病人各种病态言行,关心爱护病人,尊重病人的人格,尽量安排病人做些日常活动如做家务、看些书报、参与娱乐活动、参加探亲访友、适当社交等,比单纯别动休息对疾病康复更有利。心理支持也不是无条件的迁就病人,既有热情的鼓励与支持,也要有温和的批评与拒绝,引导病人正确对待外界的压力,增强病人自身内部抗刺激的能力。这样才有助于减轻病人对精神刺激的反应,促进精神症状消褪,巩固治疗效果。