医护管理
两年前,我走上了精神科护理这个特殊的工作岗位,开始了与精神障碍患者面对面的接触。从对精神障碍患者的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们,与他们交朋友,窥见他们的喜怒哀乐,走进他们的精神世界。
关于精神疾病,医学上是这样界定的:精神疾病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病;患者有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的,从而拒绝治疗。
记得第一天来到科室,护士长和带教老师告诉我“在精神科做护士,首先是做好患者的护理安全问题”。比如抑郁患者自伤、自杀甚至自残的心理,对于这样的患者,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流,了解她的内心想法,运用沟通技巧帮助她们适当的减轻焦虑、抑郁状态,甚至我们可能什么都不用说,只需要一个拥抱或者一个轻拍,就能够帮助到患者。我跟着带教老师和一位抑郁症患者进行沟通,她不语少动,对治疗也没有信心,家人来看她时一直埋怨她心眼小,想不开,好好吃药就好了,而患者一直在哭。我的带教老师制止了家人和患者的交谈,拍了拍患者的肩膀,说我理解你,不用怕,我们会帮助你。患者边哭边拉着护士的手,说:“她们都不理解我,都不懂我,我内心多么痛苦,我希望被理解、被宽容”。
通过这两年的临床工作,我逐渐了解到沟通技巧多么重要,而我要学习的东西还有许多。在精神科工作这么久,并没有感觉到他们多难已接近,反而觉得他们是一群率真的人,在精神科护理这条道路上学习的东西还有很多,我会努力提高自己的能力,做一名合格的护士,不辜负天使的称号。
(文/牛童)