本网讯（文/连方方）冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，近年来它的发病率越来越高，严重影响了我国居民的身体健康，而且在一定程度上也影响了我国居民的心理健康。

      大部分冠心病患者合并一定的焦虑情绪，睡眠不足，难以入睡，往往担心自己发生一些致命性的心脏事件，怕突然间心跳、呼吸骤停这些事件的发生，尤其是经皮冠状动脉支架植入（PCI）后的患者对冠心病了解甚少，担心支架脱落不敢活动等，从而影响了患者的治疗及护理效果，那么我们如何能尽快的识别患者出现的这些心理疾患呢？

      焦虑是一种具有持久性、焦虑、恐慌、紧张情绪和植物神经活动障碍的一个脑机能失调，常常还会伴有一些运动性不安、躯体不适感，主要会表现出头晕、胸闷、心慌而尿急出汗等一系列的症状。有的患者会出现失眠、多梦、易醒等睡眠障碍的表现，有些患者心悸后会有较严重的濒死感，马上拨打120 ，在送去医院做完一系列检查后均没有发现明显阳性体征，使用抗焦虑药物后，症状便会缓解。患者焦虑常常伴有自主神经功能亢进，冠心病患者伴随的自主神经功能的改变，又加强了患者焦虑的感觉，往往表现为冷汗、恶心、头晕、气短等现象。

      一旦出现以上症状，患者可以采用躯体化症状量表来进行测定，此量表在心内科应用甚广，通过此量表的评定可初步判断患者是否存在心理方面的问题，有助于对冠心病患者焦虑抑郁的识别。此外，SAS焦虑自评量表测定，汉密顿焦虑抑郁量表、SCL-90症状自评量表、Beck抑郁量表、广泛性焦虑量表等，也可以早期识别冠心病患者是否存在焦虑抑郁情绪。

      焦虑对冠心病病死率，再发病率以及生存质量等预后均有影响，正确尽早识别患者出现的心理疾患，尽早的进行针对性的药物治疗和系统性的心理护理，可以使患者的紧张恐惧焦虑心理得到明显的缓解和改善，使他们能够积极面对自身疾病，重新建立心理防线，更好的提高患者治疗的自信心和依从性，从而提高患者的治疗效果。