本网讯（文/孔维萍）小刘是一位强迫症患者，患者总是感到心脏里有一个计数器，每说一句话计数器就会增加一个数，患者因此感到十分痛苦，每日愁眉苦脸，既往有消极言行，有割腕史。通过每日给患者查房，我与患者建立了良好的护患关系，我就想尝试应用叙事的方法来帮助他。

     这天在餐厅活动时我发现他一个人坐在椅子上发呆，眉头紧锁，我就过去跟他打招呼：“你好小刘，今天感觉怎么样？”

     小刘勉强的笑了笑：“就那样吧。”

      我：“我看你有点闷闷不乐，如果让你给你自己现在的状态起一个名字，你觉得会是什么？”

      小刘：“朝不保夕。”

      听到这个词我心里咯噔一下，说实话很意外，因为每次见面他都会对我笑，并不像一般消极观念的人那样表情痛苦，我就问：“能具体说一下吗？”

      “就是早上起来感觉保证不了晚上的安全。”

      “你觉得这个状态对你影响大吗？”

      “影响挺大的。我感觉我的心脏发闷，发沉，有各个方面的压力，我很难受”（我查看了患者的各项检查结果，均无异常）

       我：“那你有没有因此采取过什么行动来改变这个状态？”

       他：“我割过腕。”

       我：“我们来打一个比方，你的情绪1-10分，10分最好，1分最糟糕，你觉得你割腕的时候处于几分状态？”

     “2分”

      “那你现在处于几分状态？”

      “3分”

       “你有什么兴趣爱好吗？”

       “我喜欢看书，看军事方面的书，你能不能帮我找几本书？”

       “你看书的时候心情会不会好一点？”

       “会。”

       我拿出纸和笔，在左边写下了“自伤”，右边写下了“军事书籍”

       我：“你在病区有没有关系好的医生护士或者病友？”

       “有，我觉得你对我挺好的，跟你聊天心情很放松，还有张某某病友，我们关系也挺好的。”

       我又在纸的右边写下了“护士/病友”。

       之前听见过患者给家属打电话，他把家里的事情相的面面俱到，包括关心父母的身体，天气不好要带伞，出门要带身份证……可以看出患者是一个非常认真细致的人，而且特别孝顺，很顾家的一个人。我就又在纸的右边写下了“家庭”。

     然后我就把我写的内容给他看，左边是“自伤”，右边是“军事书籍/护士/病友/家庭”，

我说；“通过这段时间的接触，我觉得你是一个很顾家，很善良很友好的人，暂时的疾病只不过是人生路上一个小小的土坑，早晚都会过去，不必太在意，可能以前你面对疾病采取的措施不太合适，毕竟生命只要一次，我们要敬畏生命，现在我们知道你的父母家庭都很支持你，医生护士和病友都会帮助你，那么当疾病来临的时候你可以寻求医生护士的帮助，也可以跟病友聊天打牌，一起看书，我们共同来战胜它好不好。”

      “好，谢谢你护士。”

     今天早上查房时候，小刘主动笑眯眯的跟我打招呼，我说：“看起来今天心情不错，那今天你能给自己打几分？”“5分，谢谢你们对我的帮助，虽然现在还不是最好状态，但是我有信心能战胜疾病，谢谢你们教会了我正确应对疾病的方法，我不会再伤害自己了，我要好好爱自己。”

      在临床上像小刘这样的患者还有很多，让我们尽我们所能，让更多的患者成为叙事治疗的受益者。