随着冬季褪去，春天的脚步悄然临近。在这个万物复苏、生机勃发的季节里，人们在享受温暖阳光和繁花似锦的同时，也需要关注到一个鲜为人知的现象——春季成为某些精神疾病易发作的时期。

一、春季与精神疾病的关系

科学研究显示，春季是精神疾病，特别是情感障碍如抑郁症、双相情感障碍及精神分裂症等疾病的发病高峰。这种现象被称为“春季躁狂”或“春季抑郁症”。这可能与人体生物钟受到日照时间延长的影响有关，光照变化会干扰人体内部的激素分泌，尤其是褪黑素，进而影响情绪调节和睡眠节律有关。

二、春季精神疾病发作的表现

精神疾病患者，对气候的变化较普通人群更为敏感，随气候变化会表现出不同的症状，有的躁狂、极度亢奋，有的则是抑郁、呆若木鸡。

1.抑郁症:表现为抑郁症状加重，持续的情绪低落、兴趣丧失、疲乏无力、食欲减退。体重下降。较平日里的言语减少，不愿与人交往，喜欢沉湎在自己的精神世界里，简单的日常生活感到困难重重，害怕做错事，害怕别人说他，平时感兴趣的事也不再感兴趣，对未来感到失望，感到没有前途，唉声叹气，甚至出现自杀企图等行为。

2.精神分裂症:春季对精神分裂症患者来说也可能是一段病情不稳定的时期，可能出现幻听、妄想、言语紊乱等症状加剧，或者病情反复的情况。如突然的头痛、头晕、心烦、多梦或失眠；无缘无故发脾气，情绪易激动，出现一些古怪或异常的想法，学习生活工作能力开始下降，办事丢三落四，社交退缩，敏感多疑，或痴迷一些抽象的概念、哲学、迷信等问题，离经叛道，思想混乱，胡思乱想，书写的文字内容零乱，逻辑混乱，见人见物常不顺眼，遇小事纠缠不休；生活懒散，不讲卫生；记忆力下降；甚至出现幻听、幻视等。

3.躁狂或轻躁狂发作：对于双相情感障碍患者，春季可能会触发躁狂或轻躁狂发作。如情绪异常高涨、过度自信、思维奔逸、行为冲动、睡眠需求减少等。

4.焦虑症:整日焦虑不安，杞人忧天，担心这担心那，嘴里总喊“怎么办、怎么办”“不得了、不得了”，坐立不安，搓手，不敢出门，失眠，注意力不集中，记忆力下降，睡眠不足，烦躁易怒，多发生硕士考试、博士考试、高考等，这些决定命运的关键时刻，焦虑情绪比较常见且加重。

5.神经症患者:长期用脑，用脑过度，容易引起脑疲劳，表现为困乏、周身不适、疲劳、困倦，乏力，神经衰弱、食欲下降、失眠多梦、总感觉睡眠不足，对睡眠的质量不满意，记忆力下降，易烦躁不安、爱发脾气、兴趣减少，不想上班等。

6.其他心理问题：春季还可能导致一些人出现焦虑、失眠、注意力不集中等心理问题。

三、精神疾病患者发病前的征兆

1.出现睡眠障碍：如经常入睡困难，或早醒、易醒，或是睡眠质量差、多梦、睡眠时间减少。

2.情绪发生异常：情绪不稳定，抑郁、焦虑，时常感觉压抑，或是易激惹。

3.注意力不集中。经常无端走神，注意力不集中，左顾右盼，工作学习效率下降。

4.出现行为障碍或异常行为：出现一些怪异动作或行为，如原来爱干净的变得不讲卫生，或者过度爱清洁，走路走两步转两步，手舞足蹈，不爱交际，日常饮食也变得混乱无节制等。

5.精神症状：出现明显的幻觉、幻听、妄想等。变得多疑，总听见别人在背后议论他（她），甚至害他（她），认为别人都对他（她）不好，用各种办法监视他（她），控制他（她）等。

四、如何预防春季精神疾病的复发

1.坚持按医嘱服药，不要随意减药、停药，擅自停药的病人约70-80%在短期内就会复发。

2.如果出现情绪不稳定，易发脾气，疑心大，失眠等病情波动的早期信号时，要及时就医，调整药物，以免病情恶化。

3.注意气候变化，适时增减衣物，防止外感风寒。

4.在天气暖和时，要多去室外活动，如散步、慢跑、郊游等。患者可以通过户外体育活动呼吸新鲜空气，增加大脑感受到的外界刺激，使患者从过度封闭的心灵中走出来。长期坚持体育锻炼，可以改变患者的性格甚至人生态度。

5.中医认为，春季养生应以养肝为主。怒伤肝，酒伤肝，故应戒怒戒酒，注意精神调养，保持心情舒畅，使自己的精神、气血像春天的气候那样舒展畅达、生机勃发。

6.工作和生活中注意调节。比如制定可实现的目标、劳逸结合、保持良好的心态、学会转移心情、随时调整自己等。

总之，有精神疾病病史的个体应当密切关注自身情绪及行为变化，并遵医嘱定期复诊调整治疗方案。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动以及保证充足的睡眠，都有助于稳定情绪。此外，利用光疗法等辅助手段也有一定效果。社会支持系统的重要性不可忽视。当发现身边的人出现上述异常表现时，我们应给予理解、关爱和及时的帮助，鼓励他们寻求专业心理咨询和治疗。

春季虽美，但对于部分精神疾病患者而言却暗藏风险。提高公众对此类疾病的认知，掌握其春季发作的特点与表现，将有助于我们更好地预防、识别和干预相关精神健康问题，共同守护心理健康，迎接明媚的春天。

  （作者：精神三科主治医师 杨文宽 审核：精神三科主任医师 王亚丽）