当有的患者因长期反复的胃部不适而去医院时，做了很多检查后也没有发现器质性病变，医生会开具治疗焦虑的药物。患者有的可能不理解，甚至有的患者十分排斥。这些患者可能患了焦虑型胃病。

那么，今天咱们浅谈一下，什么叫做：焦虑型胃病。

虽然胃炎通常与生理因素（如感染或刺激物）有关，但情绪和心理状态也能对胃部健康产生显著影响。焦虑型胃病，俗称为：焦虑胃。当长期情绪焦虑、压力和情绪波动的时候，可能会出现身体相关的对应的一些表现。最常表现在胃肠道上可能会出现腹胀、恶心、呕吐，甚至是消化不良或者是腹泻、便秘。

如何区别焦虑型胃病和普通胃病呢？首先要做胃肠道的检查如胃镜，或者是腹部的一些 CT、 核磁，排除一些器质性的病变以后，我们再考虑是不是一个焦虑型的胃病。焦虑型胃病的症状往往与个体的情绪状态密切相关，症状可能会在情绪紧张或焦虑时加重，而在放松或缓解焦虑时有所改善。另外还要进行一些客观心理评估，包括我们的心理医生进行一些精神心理的检查，这样我们才可以确定是不是焦虑型的胃病。

我们再了解一些焦虑和压力是通过怎样的机制影响胃部的：

神经系统的影响：焦虑可能导致交感神经系统的过度活动，进而引发胃酸分泌增多及胃肠蠕动变化。荷尔蒙的作用：压力激素（如皮质醇）的升高可能影响胃的功能。生活方式的改变：焦虑还可能导致饮食习惯改变（如饮食不规律、偏好刺激性食物）和睡眠质量下降，这种情况也可能加重胃炎症状。

那么怎样能改善焦虑型胃病呢？

心理治疗：认知行为疗法（CBT）等心理治疗可以帮助管理焦虑，减轻症状。药物治疗：在医生指导下，抗焦虑药物或抗抑郁药物可能会受到推荐。生活方式的调整：适量运动、健康饮食、规律作息、减少咖啡因和刺激食品的摄入，有助于改善症状。放松技术：瑜伽、冥想、深呼吸等放松技术可帮助减轻焦虑，缓解胃部不适。

（作者：心境障碍二科主管护师苏金凤 审核心境障碍二科主任医师潘苗）