12月4日，86岁的知名作家琼瑶在台湾省新北市家中，选择用一氧化碳中毒窒息的方式翩然归去，永远的离开了这个世界。她选择的离世方式使她达到了对自己生命的尊重与掌控，但其实也存在一些不确定性，如果发现及时，抢救成功，也可能会导致另外一种后果,发生一氧化碳中毒最严重的并发症——“一氧化碳中毒后迟发性脑病”。

一氧化碳中毒后迟发性脑病是指部分急性一氧化碳中毒患者意识恢复后，经2-3周的假愈期，就是患者一氧化碳中毒后，在没有进行治疗或在治疗期间，自己就突然清醒了。这个期间患者看似症状缓解，但一段时间过后，患者又出现反应迟钝、记忆力丧失、大小便失禁、痴呆、行走困难、精神异常和行为异常等症状，这就是由一氧化碳中毒引发的迟发性脑病。这种疾病会严重危害患者的生活质量，部分患者会遗留有永久性神经后遗症,将给整个家庭带来沉重的经济负担和心理压力 。如果出现这种情况，该如何应对呢？

一、及时住院接受正规治疗，治疗方法目前有高压氧、经颅磁

刺激、亚低温以及促大脑代谢药物治疗等。

二、关注心理护理，中毒后患者多伴紧张、恐惧等负性情绪，

发生迟发性脑病后其心理负担更为严重,极易对治疗失去信心,导致治疗依从性差, 家属应多与患者沟通,耐心倾听,尽量满足患者合理需求,及时消除不良情绪, 提高患者的治疗积极性与康复信念。

三、做好饮食护理，病情较重的患者，会有食欲减低，进食困

难等症状，容易造成营养不良而影响康复，所以应选择易消化、高热量、富含蛋白质和维生素的膳食；如果出现便秘，可提高粗纤维食物和水分的摄入，以促进排便。

四、重视安全护理，患者行走时注意防跌倒，穿防滑、轻便软

底鞋，尽量在干燥、平整的地面活动锻炼。家里物品放置要合理，不要让患者接触煤气、热水、电源等危险物品，防止对患者造成伤害。记忆力障碍的患者要专人看管，佩戴有家人联系方式的防走失手环或有跟踪功能的智能手环，尽量做到不离开患者，以防不测或走失。

五、坚持康复锻炼，对于长期卧床的患者，注意定时做肢体被

动功能锻炼，能下床的患者先在床旁练习站立，能站稳后再慢慢进行行走训练。病情进一步恢复后，可以教患者学习穿脱衣服、解系纽扣、如厕等日常生活能力训练。对语言及记忆力方面的训练，可运用幼儿启蒙的方法，教患者认人、认物，并不断强化。

总之，患者的预后与全面护理有着密切的关系，护理措施落实的好，会明显改善患者的预后，提高患者的生活质量。

（作者：病案管理科副主任护师魏蕤荭 审核：护理部主任护师严芳）