随着我国人口的老龄化，阿尔茨海默病患病率呈逐年增长趋势。阿尔茨海默病是一种慢性、进行性发展的神经系统退行性疾病，是导致老年人发生痴呆的主要原因，一般高发于65岁以上人群。最近邻居家的王大爷见人就说：“我老伴最近不知道怎么啦，炒菜总是忘记放盐，刚吃过饭，却忘记吃的什么，哎，不知道这是怎么回事，可愁死我啦”，其实这可能就是阿尔茨海默病的早期表现。

一．什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，AD），是一种发生于老年和老年前期，起病隐匿的以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病，是痴呆最常见的病因。

二．阿尔茨海默病的危险因素

v 可干预的危险因素：教育程度，心血管疾病，睡眠障碍，抑郁，糖尿病，高血压，脑肿瘤，维生素缺乏及生活习惯。

v 不可干预的危险因素：年龄，家族史，易感基因，种族，性别，脑创伤。

三．阿尔茨海默病的发病机制

1.脑细胞损伤：随着年龄的增长，脑细胞逐渐受到损伤，特别是海马、额叶等与记忆有关的脑功能区域。

2.神经递质失衡：大脑中的存在着很多神经递质，如乙酰胆碱等，随着年龄增长，会出现失衡，影响神经信号的传递。

3.淀粉样蛋白沉积：部分患者的大脑中会积聚淀粉样蛋白（尤其β-淀粉样蛋白），可以形成老年斑和神经原纤维缠结，影响神经元正常功能。

4.遗传因素：相关研究表明阿尔茨海默病与一些基因突变有关，比如：APP、PSEN1、PSEN2。

5.炎症和氧化应激：慢性炎症和氧化应激可能导致脑细胞受损，加速病情的进展。

四．阿尔茨海默病的十大征兆

1. 记性越来越不好；

2. 无法完成以前很擅长的事；

3. 判断力下降，分不清主次或做事无头绪；

4. 与人交流出现障碍，跟不上他人的交谈思路；

5. 把东西放在不该放的地方；

6. 性情大变像换了个人；

7. 无法表达想说的意思，忘词或说的话难以理解；

8. 对于现在的时间，和所处的地方感到迷茫；

9. 出门常迷路；

10. 对以前的喜好不再有兴趣。

五．如何预防阿尔茨海默病

一、坚持锻炼：保持长期且适当的体育运动，如散步、快走、慢跑、跳广场舞等，有助于促进血液循环，改善大脑功能。

二、健康饮食：在饮食上均衡饮食，多食鱼虾、牛奶、新鲜蔬菜、水果。

三、控制慢性疾病：心血管疾病和脑卒中的危险因素，如肥胖、高血压和糖尿病，都会对认知功能产生负面效应。保护好心脏，大脑也会营养多多。

四、保证充足睡眠：确保每晚获得充足的睡眠，有助于大脑及时清理代谢产物，维持正常的认知功能。

五、社交互动：保持积极的社交生活，比如参加艺术活动、下棋、书画等。社交互动有助于预防抑郁和孤独感，有益于大脑健康。

六、戒烟和限制饮酒：避免吸烟，限制饮酒。研究表明，吸烟和过度饮酒与认知功能下降和痴呆症风险增加相关。（作者：神经内一科主治医师单小瑞 审核：神经内一科主任医师张萍）