小明17岁，是一名高中二年级的学生，学习很努力，成绩也很好。最近很是苦恼，白天总是犯困，上课时经常打瞌睡，自己采取喝咖啡和浓茶，用针扎自己，早睡等方法都没用，学习成绩也退步了，自己也因上课打瞌睡多次被老师批评。起初认为学习太紧张，请假回家休息几天，但是在家休息期间也是这样，明明晚上睡得很好，但白天总是犯困，且不能控制，吃饭、走路、聊天、活动时说困就困，还经常摔倒，于是前来就诊，经过相关检查后，发现小明可能患上了一种罕见的疾病——发作性睡病。

1.什么是发作性睡病？

发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，临床上以日间过度思睡、猝倒及夜间睡眠紊乱为主要特征。 发作性睡病发病率很低，全世界约有300万发作性睡病患者，我国患者约70万，占全球的四分之一。

2.发作性睡病的四大症状：

（1）日间嗜睡：是指不可抗拒的白天嗜睡，如散步、进餐、看电视、驾驶、工作中突发睡意，每次发作持续数秒至数小时不等，可以唤醒；

（2）猝倒发作：突然倒下，虚脱或感到无力，通常在激动、兴奋、愤怒或大笑时发生，骨骼肌突发张力丧失而导致的身体发软或局部肌无力；

（3）睡眠瘫痪：在入睡或晨起时出现四肢活动障碍，同时不能说话，有濒死感，但意识清楚，受到轻微刺激发作即可停止；

（4）睡眠幻觉：入院前和醒后出现的生动的、多为不愉快的感觉性体验，通常为视觉或体感幻觉。

3.出现哪些情况应该警惕？

（1）白天频繁嗜睡，持续时间≥3个月；

（2）清醒状态下有时感到全身瘫软无力，胳膊、腿抬不起来，持续几秒到几分钟；

（3）入睡或晨起时，四肢活动障碍，同时不能讲话，有濒死感，持续几秒到几分钟。

（4）具有本病家族病史、儿童或青年及男性人群，应定期体检。

4.建议患者：

（1）调整作息时间，保证夜间充足睡眠，安排规律午睡，以减少白天睡意；

（2）戒烟、戒酒，避免过度进食高碳水化合物类食物；

（3）不可过度兴奋，避免猝倒发作；

（4）避免驾驶、高空及水下作业；

（5）若有相关症状，一定尽早就医！（作者：精神四科副主任医师潘飞 审核：精神四科主任医师赵峥）