医护管理
健康教育是住院患者整体护理的重要内容,对促进疗效,缩短治疗周期,降低疾病复发有重要作用。
健康教育帮助人们善于用健康的观念处理个人生活,家庭生活和社会生活,改变不良的行为习惯,建立科学的生活方式,从而提高健康素质,达到精神、躯体和社会关系等方面的完善状态。精神病患者是一类特殊的人群。它与其它躯体疾病患者不同的是疾病的表现主要在精神与行为方面的异常。由于精神活动的紊乱,患者大多数缺乏自知力,否认自己有病,生活被动,懒散,治疗护理不合作,而老年精神病患者除上述特点外,还有接受新事物、新知识差,记忆差的特点,针对这一特殊群体,健康教育就显得更加重要。
1 老年精神病患者的健康教育特点
1)配合性差 老年精神科的患者年龄普遍较大,不但固执,且缺乏自知和自控能力,接触交谈欠合作,环境适应性差。如何调动老年精神病人的精神状态,使其顺应健康教育较为困难。因此,护士应具备高度的责任感,富有同情心、耐心、细致、,不能遇难而退或敷衍了事,把困难作为借口。在对待老年病人实施教育计划时,要有充分的思想准备,了解病人病前个性,生活习惯等方面,使用技巧性沟通方法,避免发生尴尬局面。否则我们的健康教育工作很难有所作为,最终流于形式。
2)教育时间长 老年精神病患者普遍思维慢,记忆差,接受新知识的能力较差,同时受精神症状影响,往往健康教育的效果不是很好,而且精神病是一个慢性病,一般需要1个月以上的住院治疗,精神病人出院后还会有复发的可能,因此,不仅在住院治疗期间进行健康教育,出院后还要继续教育,而对于家属的健康教育同样也很重要。指导他们如何督促和检查患者按时按量服药,合理安排患者的日常生活,促进康复。只有长期坚持,持之以恒,才会收到好的治疗效果。
3)伴有一些躯体疾病,如高血压,冠心病,脑梗塞,糖尿病等。因此护士在对病人进行健康教育时,除了精神疾病及用药知识的讲解,还应针对性的对病人的相关躯体疾病进行宣教,告知患者在饮食,活动以及出现躯体不适或药物不良反应时应对措施。
2 老年精神病患者的健康教育重点
老年精神病患者的健康教育重点分为三个阶段,入院、康复、出院前指导。入院初期,病人处于发病期,认知和自我控制能力丢失,教育从督促、劝导病人接受常规药物治疗、心理治疗、生活护理为重。康复期病人,病情基本得到控制,自知力基本恢复,教育应从宣教病因、临床表现、药物治疗作用,如何配合治疗以进一步巩固疗效。出院前指导病人坚持服药,保持情绪平稳,不随便加减药物防止复发的要点,三个阶段既有区别,又相互联系,密不可分。
因此,老年精神病患者的健康教育需要精神科护士除有扎实的专业知识外,还应不断扩展知识面,丰富健康教育的方式方法,提高健康教育的质量,为患者创造一个良好的康复环境。
(老年精神科 供稿)