标准化病人（Standardized Patients，简称SP），又称为模拟病人（Simulate Patients），是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。由于经过专门培训，这些假病人能够相当准确地模仿相应病例的症状，包括走路的姿势、身体的动作、疼痛的程度、面部的表情、病史病状的自述等。 

　　而医科生则充当“准医生”，根据这些“病人”表现出来的症状，询问病史、判断病情，以作出正确的诊断，标准化病人可以给操作者评分和对操作技巧进行反馈，同时起到病人、教师和评估者的多重作用。与其他完整的测验方法不同，SP本身不是一种独立的考试方法，它通常是许多临床能力评估方法中的一部分。

　 “与书本考试相比，‘标准化病人’属于活体考卷，更能锻炼和反映出我们的实际能力。” “标准化病人”只是一种辅助化的教学手段，为医学生模拟了一个医患之间面对面交流的平台。

　　由于医学生没什么临床经验，在真实的病房问诊时，经常无法准确询问病情，结果还会被病人牵着鼻子走，误判病情。而“标准化病人”则不会出现这样的情况，他们接受培训后，可以很准确地描述病症。“标准化病人”一大特点就是他们每次只表演一种病，这对医学生准确掌握一种病的典型诱因和症状将大有帮助。

　　临床教学的优点：1、标准化病人有利于解决患者就医与医学院教学之间的矛盾。如上所述，在真实病人身上的操作练习可以让学生获得第一手的、真实、准确、详细的资料，但是此举可引起病人的反感，从而导致医院的就医率下降。标准化病人可以仅仅借助医院的场地及设备，甚至在医院外也可完成，而不需要跟病人发生直接的联系，可以有效的避免了教学任务与医疗任务之间所产生的矛盾。2、克服了以往临床教学或测验中难以找到具有针对性的病例的问题。标准化病人可以根据需要使用，提高了测验的有效性。再大的医院也不大可能具有世界上所有的疾病种类，那么医学实习生在实习的过程中所接触到的病例必然比较局限化，而标准化病人的出现很好的解决了这一难题。根据需要，经过训练的标准化病人可以扮演任何一种病情，并将该病主要的临床表现及特征展现在学生面前，拓宽了学生的眼界，加深了学生的知识深度。 3、在对学生的测试中，每个考生可能面对的都是同样的病人和问题，提高了评估结果的可靠性和公平性。同一个病人分别考核不同的学生，在标准一样的前提下，哪个学生身体检查的更全面、发现的临床表现多，那么这个学生得出正确答案的机会就更大，相应的该学生的考核成绩就更为理想。用标准化病人考核学生，可以有效地避免因为病例难易程度的不同而影响学生考核成绩的公平性，也避免由于实习生与某病人关系好而出现的“感情分”的现象。过去的考试，不同的学生给不同的病人进行问诊、检查，病人的症状和体征互不相同，那么最后给学生的打分标准就不相同，没有办法做到公平，标准化病人很好的解决了这一问题。4、标准化病人可以作为评价者对受试对象做出更加合理、直观和人性化的评判。以往的书面考试的形式，考察的往往只是学生的学习能力，而采用标准化病人对学生进行的考察包括了很多内容，如学生的理论学习的能力、实践操作的能力、与病人沟通的能力、医德医风等等。这些内容都是在标准化病人与该实习生交谈的过程中得出的，更为客观和全面，并且可以有效规避医学书面考试中涉及道德伦理方面命题较难的问题，得出比以往任何测验手段都不能做到的更加合理、直观和人性化的评判。

　5、标准化病人的考试方法更接近于临床实际。在真人身上进行考核和在模型人身上操作或者仅仅依靠书面试卷进行考核差别很大，与临床实际情况的结合更加紧密，也更加符合学生将来工作后的实际情况。 6、标准化病人的参与省略了书面考试中大量考官的参与观察和评分，节省了考试的开支。

　　临床教学的缺点：1、标准化病人毕竟没有“真实病人”的症状和体征，学生从中很难掌握实际经验。无论标准化病人的表演再怎么样逼真、到位，归根结底还是假的，与真实病人之间的差距仍然存在，同一种疾病在不同的病人身上的表现可以相差很大，而标准化病人所能够提供的往往只是最典型的病例，缺乏多样性和丰富性，而临床所遇病人的病症并不都是典型的，可能会对医学生将来实际工作中的诊断带来困惑，造成漏诊或者误诊。

　　标准化病人只能模拟疾病的主观部分，而难以模拟疾病的客观表现。在某些特殊的疾病中，客观体征往往非常的明显，标准化病人对于这些体征常常束手无力，如癌症病人晚期出现的“恶病质”，全身消耗严重，病人极其消瘦、虚弱、严重衰竭，标准化病人无法进行表达；又如对怀孕的女性进行胎心音的监测，标准化病人只能做出外表形象的模拟，而无法对胎心音进行表达。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2、训练标准化病人需要有大量的资金和时间的投入，训练成本比较高。整个培训项目往往分查体和问诊两个部分，每位标准化病人都由负责相关病例的医务工作者进行手把手式的讲解，经过专门培训后标准化病人通常具有病人和评估者的双重作用。作为病人，标准化病人必须扮得逼真可信，这有助于询问者进入其真实的角色；作为评估者，标准化病人必须牢记每一项的评分标准，并保持一致性，公平客观地评估每一位学生，也要对询问者的资料收集和问诊技巧提供反馈信息；包括仔细重温问诊大纲，指出哪些资料收集到了，哪些遗忘了，然后按评分标准进行评估。