酒瘾，即酒精依赖，是指长期反复饮酒所致对酒精渴求的特殊心理状态，以及停饮后出现的心理、生理的特殊反应，可连续或周期性出现，包括精神依赖和躯体依赖。成瘾问题是世界难题。“一日成瘾，终身戒瘾”。从事成瘾医学工作多年，发现彻底戒除酒瘾确实不易。有的酒依赖者反复多次就诊治疗，出院不久即复饮，屡戒屡败。那么，如何有效戒除酒瘾呢？戒除酒瘾是一个长期而复杂的过程，需要个体在心理、行为和生理等多个层面做出努力。以下是一些具体的方法和建议：

一、心理层面

1.提高戒酒认知

深入了解酒精对身体的危害，包括肝脏、肾脏、胃肠道等器官的损伤，以及可能引发的肝硬化、肝癌、胃肠不适等疾病。认识到酒精成瘾的严重性，并下定决心戒酒。

2.增强戒酒动机

参加戒酒互助组织或寻求心理咨询师帮助，分享戒酒经历，互相鼓励监督。医生、心理咨询师可通过专业方法挖掘饮酒根源，帮助建立健康应对机制，增强戒酒信心与毅力。

 二、行为层面

 1.逐渐减量法

 设定合理的饮酒递减计划，每周减少一定的饮酒量，让身体逐渐适应没有酒精的状态。避免突然戒酒引发的不适，如手抖、心慌等戒断反应。

 2.替代疗法

 用无酒精饮料替代酒类，如果汁、花草茶等，减少对酒精的渴望。当想喝酒时，可以尝试喝一杯鲜榨橙汁或泡一杯薄荷茶，满足口欲的同时减少对酒精的依赖。

 3.培养兴趣爱好，转移注意力

 培养其他兴趣爱好，如打太极拳、钓鱼、听音乐、看电影等，通过转移注意力的方式达到戒酒的效果。避免前往可能引发饮酒欲望的环境和场合，如酒吧、聚会等。

 三、生理层面

药物治疗

1.在专业医生的指导下使用药物治疗，如奥沙西泮、地西泮等，缓解戒酒期间的戒断反应。

 2.对于酒瘾严重、反复发作的患者，可考虑使用纳曲酮等药物辅助治疗。目前最新最有效的戒酒方法——纳曲酮芯片植入。纳曲酮戒酒芯片是一种通过微创植入的方式，将纳曲酮药物持续释放到体内，从而阻断酒精带来的愉悦感，减少酒依赖者的渴求和复饮冲动。它的作用是通过调节大脑的奖赏机制，让酒精不再带来欣快感，帮助戒酒者减少饮酒欲望和身体的依赖性。但需注意，药物使用需严格遵医嘱。

 四、生活方式的调整

 1.健康饮食

多吃富含B族维生素的食物，如燕麦、全麦面包、瘦肉、花生、蔬菜、麦麸、牛奶等，有助于促进酒精的代谢和减轻肝脏损害。避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重身体不适。

2.规律作息

保持规律的作息，保证充足的睡眠，有助于改善精神状态和减少对酒精的依赖。

3.适量运动

进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳等，每周3-5次，每次30分钟以上。运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质，改善情绪，缓解戒酒带来的焦虑烦躁。

 五、家庭和社会的支持

1.告知家人和朋友

将自己的戒酒决心和进展告知家人和朋友，寻求他们的监督、鼓励和支持。

2.加入戒酒团体

与志同道合的人共同努力，更容易坚持戒酒。在团体中分享经验、互相学习，共同进步。

 酒瘾是一种严重的心理健康问题，它会对个体的生理、心理和社会功能造成多方面的损害。因此，对于酒瘾者来说，寻求专业的医疗帮助、参加戒酒互助组织等有效的戒酒方案是至关重要的。有效戒除酒瘾需要个体在心理、行为和生理等多个层面做出努力，并借助家庭和社会的支持。通过坚定的决心、科学的方法和持续的努力，可以成功戒除酒瘾并恢复健康的生活。

（作者：精神五科主治医师 崔 平  审核：精神五科副主任医师 王 丹）