大家都知道血压和血脂高了对身体不好，健康意识比较高的人就会定期去社区医院检查一下血压和血脂，如果发现异常，都会听取医生的建议，服用相应的药物，使血压和血脂控制在正常范围内。那么大家知道长期血压和血脂异常给身体带来的危害是什么吗？高血脂会导致血液中过多的胆固醇和甘油三酯沉积在血管壁；高血压会导致血管内皮损伤，为胆固醇和甘油三酯沉积创造条件；长此以往，血管弹性降低，血管变狭窄，就会诱发心梗和脑梗的发生。在心脑血管疾病里，脑梗和心梗是两种严重且威胁生命的疾病，下面就带领大家了解一下这两种疾病的区别和联系。

一、区 别 

（一）发病机制

脑梗发生在头部，是脑血管堵塞致局部脑组织缺血坏死，病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞等。

心梗发生在心脏，是冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓，阻塞血管致心肌急性缺血坏死。 

“冠状动脉硬化是指冠状动脉（血管）发生硬化，导致血管壁变厚变硬，血管狭窄，影响心脏供血的病理状态”

（二）临床表现

脑梗常见肢体无力、麻木、言语不清、口角歪斜等，严重者昏迷。

心梗主要是心前区或胸骨后疼痛，可延伸至左肩等部位，同时有呼吸困难、出汗等症状。 

（三） 检查方法

脑梗靠头颅CT、MRI（核磁）及脑血管造影等检查。

心梗通过心电图、心肌损伤标志物及心脏超声检查，冠状动脉造影是金标准。 

（四）治疗原则

脑梗在发病4.5-6小时内可溶栓（阿替普酶），还需使用抗血小板聚集药（阿司匹林）、同时用他汀类药物稳定斑块及康复训练。

心梗强调早期再灌注治疗，如PCI（放支架）或溶栓（阿司匹林），配合抗心肌缺血等药物（硝酸甘油）治疗。 

（五） 预防措施

脑梗需控制“三高”，治疗心脏疾病，保持良好生活习惯。

心梗要控制“三高”，注意饮食、避免劳累激动及保暖等。 

（六）联 系 

1. 发病基础相同：均以动脉粥样硬化为主要病理基础，高血压等危险因素会损伤血管内皮，促使斑块形成，增加发病风险。 

2. 诱发因素相似：过度劳累等都可能成为二者的诱发因素，使身体处于应激状态，导致血压波动等，促使血栓形成或斑块破裂。 

3. 治疗药物有交集：都常使用抗血小板药物抑制血小板聚集（阿司匹林），用他汀类药物（阿托伐他汀）调节血脂、稳定斑块。 

4. 预防措施相通：饮食均衡，减少高油高盐高糖食物的摄入，适度的运动，充足的休息，良好的心态，戒烟限酒。

5. 共病风险高：脑梗患者存在心脏血管病变风险，心梗患者也可能伴有脑血管粥样硬化问题，患过其中一种疾病，患另一种疾病的风险就会显著增加。

 健康的体魄并非一朝一夕可得，需要我们以坚定的意志，日复一日地悉心守护。在这万象更新的崭新时代，生活满是美好与希望，我们更应珍视这一切，以蓬勃的健康活力，让生命的长河滔滔不绝，尽情领略生活的无尽风光 。

（作者：药学部主管药师 褚留杰  审核：药学部主任药师 蒋立新）