对于长期住院的精神疾病患者，出院后的服药依从性、社会功能恢复等问题则是精神科医护人员最关心的问题。

我曾经负责的一名患者，是一名高中生，患者出院时非常担心能不能适应学校生活，非常担心如果出现不适症状怎么尽快联系医护人员，在家里能不能继续学习在医院时做的康复训练；患者住院期间曾多次问我，出院后能不能留一个联系方式，想在有困惑的时候可以联系我们。我们加了微信，告诉患者可以在困惑的时候给我发微信，我下班以后会看。就这样不知不觉患者已经连续四个月给我发自己的英语学习笔记，患者的英语成绩也得到了显著提高，在不断地和我线上互动的过程，患者的服药依从性很好，也能适应学校生活，社会功能得到改善，患者及家属对于这种线上的“延续性护理模式”非常满意。

我院护理团队非常注重患者的出院随访，在医院各部门的帮助下开发线上平台，如“河南省随访管理系统”、“河南省精神康复云平台”等。随访管理系统、线上康复云平台的开放，均是延续性护理服务的体现，不断更新的系统，可以为精神疾病患者更好地进行延续性护理，已经使数万名精神疾病患者获益，在患者出院后降低疾病复发率、促进社会功能恢复等多个方面发挥重要作用。   （文稿/物理治疗中心  粟文娟）