俗话说“不孝有三，无后为大”，中国人自古对于传宗接代就很重视。生一个健康的宝宝是一个家庭最重要的事。俗话说“是药就有三分毒”，很多男性患者在服用精神科药物也担心药物对生育的影响，以至于不时有男患者在婚后要求医生为其停药，导致病情反复，有的男性患者在服用精神科药物期间不敢要孩子，导致家庭关系紧张，影响正常生活。今天我们就来聊聊两个比较关心的问题。

1. 男性患者服用精神科药物会导致孩子畸形吗？

首先，成熟的男性生殖细胞——精子，精子头端的内部主要是含有23条染色体的精细胞核，基本不含细胞质。因此，药物都不大可能进入精细胞内。若有药物进入就可能造成死精或精子畸形。

其次，人类男性一次射精释出的精子数量极为庞大，但最多也就一两个精子能够进入女性卵泡内使卵泡受精，能够成为与卵子结合的精子，一般都是优质的。男性的生殖细胞增殖分化成熟的周期较短，除非药物本身导致精细胞增殖受阻造成男性不育，否则药物不会对男性生育后代是否发生畸形有影响。

由于以上原因，男性服用精神科药物一般是不会造成其生育后代的畸形的。 

2. 男性患者服用精神类药物能要孩子吗？

如果男性服用精神类药物的时间并不是很长，而且服用的精神类药物剂量比较小，处于疾病早期，且男性身体状况比较健康，男性服用精神类药物后产生的副作用，可能不是很严重或者没有副作用。若在短时间内能够恢复，一般情况下并不会对精子的质量造成影响，因此可以考虑要孩子。但如果男性患上精神类疾病后，其病情比较严重，服用精神类药物的时间也比较长，甚至需要长时间服用精神类药物才可以维持病情，而且男性自身身体状况不佳，恢复能力较弱，为防止病情复发，需要服用精神类药物的剂量比较大时，会对精子的质量造成一定影响，所以此时不建议要孩子。

因此，男性服用精神科药物一般是不会造成其生育后代的畸形，但可能对性功能和精子质量有一定的影响，降低受孕的成功率。男性服用精神类药物是否可以要孩子，要根据男性服用精神类药物的剂量、时间长短等进行判断。在备孕之前需要夫妻双方到医院进行全面的身体健康体检，判断夫妻双方的健康状况，之后再考虑是否可以要孩子。同时需要保持心情愉悦和舒畅，避免受到严重的心理打击，防止病情复发。（作者：精神四科副主任医师潘飞 审核：精神四科主任医师赵峥）