医护管理
精神疾病不仅给患者带来了困扰,也给家庭增加了负担。对于精神障碍患者来说,家庭成员的理解支持可以帮助患者稳定病情,减少旧病复发,做好精神障碍患者的家庭治疗及护理是一件非常有必要的事情。
在照顾精神障碍患者的时候,作为家属要做好四件事,为患者提供更好的家庭支持。
一、“看”
(一)看症状:家属应该观察病人有无发病的早期症状,包括突然出现消极轻生或暴力冲动等情绪变化,出现失眠、注意力下降等神经症症状,学习、工作和社交能力无故明显下降等,一旦出现这些情况,应该及时向医生咨询。
(二)看反应:家属还应观察病人服药后的反应,注意有无便秘、嗜睡、步态不稳等反应
二、“听”
(一)听牢骚:在家庭护理中,多听病人牢骚,对病人想法给予理解与安抚,及时鼓励病人的进步,不仅能够使病人的心理压力得到缓解放松,还能提高病人战胜疾病的信心。
(二)听异常:在倾听过程中,面对病人每天诸多话语,要学会捕捉病情和药物副作用等方面的信息,不要随意地批评病人或者粗暴地责备病人。
三、“说”
(一)交流:与病人的交流应该是伙伴式的,不能让病人感觉是在和权威对话,从而增加自卑感和被控制感。在交流过程中,如果发现病人对于疾病过于忧虑或者纠缠于自己的症状,不要非得跟病人辩个是非曲直,应该适当转移话题,从而转移病人对疾病的注意力。
(二)开导:随着症状的控制,病人自知力的恢复,病人可能会因患病而有病耻感,进而产生悲观死亡情绪,在此阶段,家庭的温暖、鼓励和支持,可使病人精神有所依托。
四、“管”
(一)管药:防藏药、吐药。精神疾病复发率很高,养成良好的用药习惯,规范治疗最重要。因此,家属要督促病人按时服药,保证病人服药到位。有些病人认为自己的疾病已经痊愈,私自减药或不服药,有些病人还会假装服药,悄悄把药片含在舌下,之后趁人不注意时将药物吐出,这些行为非常容易引起疾病的复发,给家庭和个人带来麻烦,所以家属应该予以认真和仔细的监督。
(二)管食:防少吃、防多吃。在饮食方面,家属不应出于心疼而放任不管,既要督促病人定时进餐,保证足够的营养和热量,以防进食不足;又要防止病人因个别抗精神病药物影响增强食欲,形成“贪食”,吃得过多。合理饮食,更有助于病人健康。
(三)管睡眠:创造良好睡眠环境,建立良好睡眠习惯。在睡眠方面,家属应为病人创造温馨的睡眠环境,保持安静,避免强光及噪声。同时合理安排休息时间,白天尽量参加一些力所能及的劳动,午休时间不要太长,睡前避免饮用浓茶、咖啡及刺激性食物,最好不要在睡前看恐怖小说和影视作品。
家庭,作为患者最坚强的后盾,其力量是无可替代的。让我们携手并肩,用陪伴关爱和科学的护理方法,为精神障碍患者撑起一片晴空,相信在不久的将来,他们会以更加坚韧和自信的姿态,重新融入社会,享受生命的美好。(文/精神三科王文佳)