医护管理
在神经外科广袤又充满挑战的临床领域里,我们邂逅了各式各样的病例,其中,那些因长期大量饮酒而陷入酒精依赖泥沼的患者,尤为令人揪心。
这位 46 岁的男性患者,其饮酒史竟长达 20 年之久。一年前,感情的波澜更是让他每日沉溺于白酒之中,不分顿次,500~600ml的酒量,成为了他生活的常态。酒后沉睡,醒后再饮,停饮后那颤抖的双手、翻涌的恶心,还有那强烈得难以遏制的觅酒欲望,都让他的身心备受折磨。3 个月前,手脚的麻木、身体的绵软、浑身的抖动,将他推向了病痛的深渊,“低血钾”的诊断结果,犹如一记重锤。而如今,意识的混沌、胡言乱语、不知身在何处,甚至凭空看见地上有火,这一切的一切,让他的世界变得混乱不堪。更糟糕的是,住院前 10 天,他的左足拇指掌面皮肤磨损、破裂,渗液不断,治疗却未见好转。直至住院前 1 天,那青紫肿胀的左足拇指,让他的苦难又增添了一分。
当他被轮椅推入病房的那一刻,我们便开始了一场与病魔的赛跑。全面细致的病情评估,仿佛是在黑暗中寻找希望的曙光,生命体征、意识状态、神经系统检查、外伤情况,每一个细节都牵动着我们的心弦。
药物,成为了我们对抗病魔的有力武器。为缓解那如影随形的酒精戒断症状,为驱散那令人惊恐的谵妄阴霾,我们精心挑选,谨慎施药。每一次药物剂量的调整,每一种药物种类的变换,都是我们对生命的敬畏与呵护。
安全,是我们坚守的底线。谵妄中的他,受伤的他,让我们不敢有丝毫懈怠。单间病房,是为他打造的宁静港湾;床档,是阻挡危险的坚固屏障;频繁的巡视,是我们守护他的坚实脚步;必要的保护性约束,是防止他伤害自己的最后防线。
心理的慰藉,如春风拂面。在他挣扎于酒精戒断症状带来的的痛苦之中,我们送上耐心的疏导与坚定的支持,帮他驱散焦虑与恐惧的阴霾。与家属一次次深入灵魂的沟通与交流,让爱与关怀汇聚成强大的力量,陪伴他走过这段艰难的旅程。
营养的支持,是滋养生命的源泉。个性化的饮食计划,是我们为他量身定制的生命食谱,多喝水,促进代谢与排泄,仿佛是为他的身体注入了一股清泉。
终于,经过一个月的精心治疗与护理,奇迹降临了。随着酒精戒断症状悄然退去,谵妄的迷雾渐渐消散,他的意识重新恢复了清明。足部的外伤,在医护人员精心的呵护下愈合良好,没有让感染的恶魔有机可乘。在医护人员和家属的关爱下,他的情绪如同被阳光照耀的花朵,逐渐绽放,心态变得平和,积极地配合着治疗与护理。随着营养状况的改善,他重新站立起来,找回了生活的力量,能自己吃饭,进行简单的日常活动。
对于这位身处酒精戒断状态,伴有谵妄和外伤的患者来说,这精心的治疗与护理,是一场生命的救赎。全面的病情评估、精准的药物治疗、无微不至的安全护理、温暖人心的心理护理,还有那饱含关爱的饮食与营养支持,共同编织成了一张守护生命的网。在他康复的历程中,家属那坚定的支持与无尽的关怀,如璀璨的星辰,照亮了前行的道路。未来,我们将继续在这充满爱与责任的道路上砥砺前行,不断总结经验,提升护理水平,为更多在病痛中挣扎的灵魂,送去希望与温暖,让每一个生命都能绽放出绚烂的光彩。
(文图/姜夏媛 杨振璐)