医护管理
精神疾病患者产生暴力行为的原因有很多,可能与精神症状、患者个性、成长过程、心理社会因素、疾病本身等有关。与暴力行为相关的精神症状包括幻觉、妄想、躁狂状态、冲动和意识障碍等。
暴力行为发生前的征兆:一些早期的兴奋行为包括踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颌或面部肌肉紧张等。不适宜的欣快、激动和情感不稳定可能表示患者将失去控制。意识状态的改变也提示暴力行为可能发生。
密切观察有暴力倾向的病人,及时发现暴力行为先兆,进行有效护理干预,尽量把暴力行为消灭在初期。临床护理人员要做好几个方面的工作技巧:
1.交流技巧 精神科护理人员可以通过早期的语言或非语言的交流来化解危机状态。良好的治疗性护患关系会使暴力行为的发生率下降。
2.服用药物 长期或短期的药物治疗可以有效地减少患者冲动行为的发生。护理人员应及时执行医师的处方,以加强对精神症状的控制。
3.环境管理 保持环境的安静与整洁,避免嘈杂 拥挤,可使患者感觉到安全。。
4.患者教育 通过沟通性咨询及健康教育,教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式是一项有效预防暴力行为的措施。
(精神五科)